狂犬病的检查

1、血尿常规及脑脊液：

周围血白细胞总数自12000～30000/mm3不等，中性粒细胞一般占80%以上，尿常规检查可发现轻度蛋白尿，偶有透明管型脑。脊液压力可稍增高，细胞数稍增多，一般不超过200/mm3，主要为淋巴细胞，蛋白质增高，可达200mg/d以上，糖及氯化物正常。

2、免疫学试验：

血清中和抗体于病后6日测得，病后8日，50%血清为阳性，15日时全部阳性，疫苗注射后，中和抗体大多<10IU，而临床病人可达640IU。

3、病毒分离：

有活检与尸检二个途径，前者从唾液腺、脑活检脑脊液及尿沉渣等均可分离出病毒，以脑组织阳性率最高。尸检时，咬伤局部、心包、肾上腺、胰肝等均可获阳性培养。

4、动物接种和内基氏小体检查：

均于死后进行，将10%脑组织悬液接种于2～3周龄乳鼠脑内，阳性者小鼠于6～8日内出现震颤、竖毛、尾强直、麻痹等现象，10～15日内因衰竭而死亡。小鼠脑内可发现内基氏小体。

以死者脑组织或咬人动物脑组织作病理切片或压片，用Seller染色法及直接免疫荧光法检查内基氏小体，阳性率约70%。

被病狗咬伤后处理方法

被病狗咬伤是很危险的，经常有人被咬伤后，发生破伤风而死亡。

温血动物，包括人在内，牙齿上有各种细菌和病毒生存，狗咬伤的伤口深而且形状复杂，恰好适于细菌繁殖，这也是发生破伤风之类疾病的道理。一般家庭最好不要养狗，发现病狗要严格处理，特别是患狂犬病的病狗应立即击毙。

1、被病狗咬伤后，应立即冲洗伤口

关键是洗的方法。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着，所以必须掰开伤口进行冲洗。用自来水对着伤口冲洗虽然有点痛，但也要忍痛仔细地冲洗干净，这样才能防止感染。冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上，速去医院诊治。

2、被病狗咬伤后，立即注射疫苗

被疯狗咬伤后，即使是再小的伤口，也有感染狂犬病的可能，同时可感染破伤风，伤口易化脓。患者应向医生要求注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针。

如何接种狂犬病疫苗

狂犬病疫苗注射的部位为上臂三角肌内，儿童应在大腿前内侧区肌内注射。

注射时间：

全程需注射5支，即被咬伤当天、第3天、第7天、第14天及第30天，各注射1支。如同时使用抗狂犬病血清，需在第45天、第60天各注射1支。距离上次注射疫苗超过1年，则应按上述程序重新注射。对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针，以后每隔1～3年再加强1针。

接种狂犬病疫苗禁忌：

治疗性接种：由于狂犬病是致命性疾病，为挽救生命任何禁忌症都是次要的 ,故被患狂犬病的动物咬后预防无禁忌症。

预防性接种：在保证近期不会有接触传染源及狂犬病毒机会的前提下，妊娠期及有急性疾病、过敏体质、使用类固醇和免疫抑制剂者可推迟接种。

对链雷素、新霉素过敏者慎用。