宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。
宫颈炎是妇科常见疾病之一,包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续,阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮,抗感染能力较差,易发生感染。临床多见的子宫颈炎是急性子宫颈管黏膜炎,若急性子宫颈炎未经及时诊治或病原体持续存在,可导致慢性子宫颈炎症。所以说,宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。
慢性宫颈炎在局部可以有种种不同表现:子宫颈糜烂(cervicalerosion)是慢性宫颈炎炎性病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损,是鳞状上皮脱落,为柱状上皮所代替,上皮下血管显露的结果。糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。依炎症的程度和柱状上皮生长的速度,宫颈糜烂可表现为3种类型。这是最常见的一种慢性宫颈炎。表现为宫颈外口处的宫颈阴道部分外观呈细颗粒状的红色区。
宫颈肥大
由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈充血、水肿,腺体和间质增生,而使宫颈呈不同程度的肥大。
宫颈息肉
在慢性炎症的长期刺激下,宫颈管粘膜局部增生,由于子宫具有排异作用,使增生的粘膜逐渐突出于宫颈口,形成息肉。宫颈腺体囊肿又称纳博特囊肿,简称纳囊。这是一种突出于宫颈表面的青白色小囊泡。宫颈内膜炎即宫颈管炎。炎症局限于宫颈管粘膜及其下的组织,临床见宫颈阴道部光滑,但宫颈口充血或有脓性分泌物堵塞。
症状
1.急性宫颈炎:白带增多,呈脓性,伴腰痛,下腹不适。
2.慢性宫颈炎:白带多,呈乳白色,粘液状或白带中夹有血丝,或性交出血,伴外阴瘙痒,腰骶部疼痛,经期加重。
体征:
1.急性宫颈炎,妇科检查,宫颈充血,水肿,有触痛;
2.慢性宫颈炎,妇科检查,宫颈不同程度的糜烂,肥大或有息肉。
宫颈炎早期症状
1.白带增多:有时为宫颈炎的症状的唯一表现。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时慢宫颈炎早期症状性宫颈炎的症状表现为分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。
2.有阴道流血的现象,表现为接触性出血,经期延长,周期缩短,经量增多等。还有阴道排液增多,呈白色或血性,有时可稀薄如水样或米汤样,腥臭味。到了晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,会出现大量脓性或米汤样恶臭白带。
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