1、保持外阴清洁,勤用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,勤换内裤,用药后暂时禁止性交和洗盆浴。粘液多者可用3%~4%的苏打水擦洗,亦可用5%重铬酸钾,20%~40%硝酸银。
2、在局部用25%硝酸银等局部腐蚀,用药前阴道宜灌洗,然后用干棉球擦干,并用棉球保护好正常的阴道黏膜。也可以使用中药粉剂,但是月经期、孕期禁止使用,用药后禁止性生活及盆浴。此方法适用于糜烂面积小、宫颈炎症侵润较浅或是受条件所限的病人。
3、局部治疗有五联疗法——药液冲洗阴道,臭氧,雾化,红光照射,阴道内部对症用药。也有中药药液冲洗阴道然后红光或是微波照射。还有阴道常规冲洗后药液雾化,使用某些活血化瘀,去腐生肌的中药药膏涂抹在患有炎症或是糜烂面,然后再用红光或是微波照射。适用于各种病人。
4、阴道侧穹窿封闭:可用于慢性宫颈炎合并子宫颈旁结缔组织炎、腰骶痛及宫颈举痛明显、严重影响性生活者。
包括电凝法、冷冻疗法和激光疗法。物理疗法的治疗时间应在月经干净后3-7天内进行,有急性生殖器炎症时禁用。
电熨疗法:通过电熨使炎症病灶凝固坏死,结痂脱落。一般于月经净后3〜7天内进行。术时外阴、阴道、宫颈常规消毒后,将电熨头接触糜烂面,稍加压力均匀电熨,将整个糜烂面熨平,范围略超过糜烂边缘,电熨后创面涂以1%龙胆紫溶液。
冷冻疗法:用液氮冷冻器使病变组织冷冻坏死、脱落。术前准备同电熨术,探头型号以能完全覆盖糜烂面为准。术时将探头尖端插入宫颈管,探头与糜烂面紧贴,接通液氮制冷开关1〜3分钟,待探头自然复温后即与宫颈分开,取出探头。
激光疗法:采用激光使糜烂组织炭化结痂、脱落。多采用二氧化碳激光器,波长为10.6微米的红外光,输出功率为20〜80瓦,光束、光斑为3〜5毫米,术前准备同电熨术。将光管头对准糜烂面,距离3〜5厘米,用平行光束进行照射,自下而上由外向内,光界超出病灶2毫米,一般烧灼一遍,可达深度仅为0.1〜0. 2厘米,病变较深时,应多次反复烧灼。
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