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纠结!横切到底怎么切?剖宫产里的学问你都清楚了吗?

2016年10月28日 08:49阅读次数:1525
顺好还是切好?横切还是纵切?横切到底怎么切?可能每个孕妈妈都得纠结一番,不过相信在条件具备的情况下,绝大多数妈妈还是会优先考虑对宝宝更好的顺产,不过即使选择剖宫产,也不必要过多指责,毕竟,母子平安才是第一位的!

切VS纵切

简单来说,剖腹产横切美观,纵切开刀过程快速:横切适合爱美人士,竖切更利于伤口愈合。

到底不是切西瓜,剖宫产可不是那么简单,大肚皮们得挨几刀呢?

首先让我们来了解它的原理。

剖宫产得先在孕妈妈的肚皮下方划开约15公分左右的伤口,再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层,最后是划开羊水腔,然后娩出胎儿。在取出胎盘后,再依序缝合以上各层。而孕妈妈们最关心切口一般指的就是医师划的第一刀。

肚皮切口分为两种 1横切

伤口高度约在耻骨联合上方3~4公分,伤口长度大约10~15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。横切的方式有很多种,现在一般都会选择横切。

2纵切

伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。

剖宫产的最后一刀是切开子宫。

切开子宫的方式分为四种

传统直切(classical)、T形法(T-shape)、下段直切(Low-vertical)、下段横切(Low-transverse)。目前以下段横切为最普遍且安全的方式,第一和第二种方法是在紧急时才会采用。

关于美观

关于切口美观的问题,得具体看妈妈们的恢复状况和医生大大的技术和方式了。

纵切的口子牵拉自由度比横剖大,所以更适合个体大的宝宝取出。不过,从美观上来说,横剖当然是最好的选择啦!刀口不明显,开完也不影响穿比基尼。但是,如果宝宝个头较大,横剖术野不够大,不利宝宝的取出;有些妈妈胎盘附着在腹部的位置,此时横剖可能造成胎盘内大动脉破裂后大出血的危险。

丰腴的孕妈注意啦

许多胖妹纸们都曾幻想着,如果有朝一日剖宫产,医生划开肚皮能顺便取走那些多余的脂肪就好啦!不过如果你真的告诉医生大大了,恐怕会被大大们无情地鄙视。

对于身材丰腴的孕妈妈,因为其丰厚的皮下组织,医生大大一般会建议纵切。因此,孕期的合理饮食和适当健身很重要!不仅能帮助你成功备孕怀孕,在生产的时候也可以让你有更多的选择。

to“生生不息”的妈妈们

想要二宝的妈妈,头胎如果剖宫产,二胎最好选择顺产。如果两次都选择剖宫产,第二次剖宫产的位置可能会开在原来已经愈合的开口处,如果胎盘还正好“着陆”在这个地方,那情况就有些复杂了。之前有发生过类似情况的妈妈在“大难不死”之后在帖子上分享了这次惊险难忘的经历。另外,如果头胎剖腹,那么建议妈妈们最好不要在产后两年内再次怀孕,因为随着肚子的增大,很容易发生破裂的危险。

顺产VS剖宫产

丑陋的毛毛虫需要靠自身力量挣扎破茧,才能变成美丽的蝴蝶。那么经过产道顺产的宝宝是否比剖宫产剖出的宝宝更聪明呢?其实,无论是顺产还是剖腹产,这两者都不会对宝宝的智力产生太大的影响。

不少人认为顺产的宝宝比剖腹产的宝宝更聪明:在分娩过程中,宝宝头部受到挤压刺激,会让宝宝的大脑沟回更深。但是,大脑的主要组成部分——神经细胞,在宝宝发育的5个月前就已经形成。脑神经细胞是实现大脑功能的主要部分,宝宝在出生之后,大脑几乎停止了神经细胞的分裂和增殖。

由于宝宝的颅骨缝隙较大,经过产道挤压之后可能会出现脑袋被压扁或拉长的情况,但是这种变化会随着宝宝的不断成长自行恢复。

虽然顺产和剖宫产的宝宝在智力上并没有太大的区别,但是一般来说,顺产宝宝的身体比剖宫产宝宝的身体好,“挤挤更健康哦”!

顺产宝宝相较于剖宫产宝宝,患上湿肺和新生儿吸入性肺炎的机率更低。在产道的挤压下,有大约3/1的肺液被排出,血液里的 Po2(氧分压)降低,Pco2(二氧化碳分压)升高,可以有效刺激宝宝的呼吸系统。

顺产可以有效地预防新生儿肺透明膜病,即新生儿呼吸窘迫综合征。经过挤压后,宝宝头皮的软组织会受到轻微损伤,但这些损伤的组织会释放组织凝血活酶、出现凝血现象,加强纤维蛋白溶酶的活性。

另外,经过产道挤压的宝宝,出生后其抗感染能力要比剖宫产宝宝高。其血液中的免疫球蛋白IgA、IgG、IgM等均高于剖宫产宝宝的水平。免疫球蛋白是只有通过产道挤压后才能获得的抗感染物质。

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