孩子喉咙呼哧呼哧的，一定要小心这个疾病，六招可预防

如果宝宝发生咳嗽，应该搞清楚宝宝咳嗽的原因，在进行相应的治疗，不应该擅自给宝宝止咳（而且 6 岁以下也不建议给宝宝使用非处方的止咳药）。

在寒冷的季节，如果宝宝咳嗽、呼哧呼哧的喘气，那么爸爸妈妈们可能要警惕宝宝是不是发生了毛细支气管炎。

什么是毛细支气管炎？

毛细支气管炎是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染，大多由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起的。

对于大部分成年人或一些年龄稍大的孩子，通常感染之后只会出现轻微的感冒，但对于 2 岁以下的宝宝就可能会影响到细小的支气管，引起毛细支气管炎，这个疾病在比较寒冷的冬春季节也更为多见。

根据孩子的病史和体格检查，医生可以较为直接地对毛细支气管炎进行诊断和评估，多数情况下不需要进行血和胸片的检查。

起初毛细支气管炎的症状跟感冒比较像，可能会出现 鼻塞、流鼻涕、咳嗽、发热等症状；1～2 天会出现咳嗽加重，呼吸频率加快，甚至呼吸困难； 5～7 天达到疾病高峰，这时症状表现得最严重，随后才逐渐进入好转期；8～15 天大约经过 8～15 天咳嗽可以消退，但也有一部分宝宝可能需要 3～4 周才能完全消退。

家庭护理怎么做？

一般来说，不推荐使用药物治疗毛细支气管炎（用药或是不用药，一般不影响孩子的病情程度及病程时间）。

如果考虑是流感病毒引起的，或是病情比较严重，医生可能会开一些药来进行治疗或是缓解宝宝的症状，这时需要根据医嘱来给宝宝用药，而不是自行给宝宝用药。

在疾病的早期，宝宝症状比较轻的时候，爸妈们可以通过下面这些措施来减轻宝宝的症状，缓解他的不舒服：

• 用生理盐水（或生理性海水）滴鼻剂或喷鼻剂、或用吸鼻器清理鼻腔来缓解孩子鼻塞的症状；

• 可以适当使用空气加湿器，使室内湿度保持在 40～60%；

• 保证孩子摄入足够的液体，避免脱水；

• 保证足够的能量供应，正常喂养或者少食多餐以避免呛奶，在宝宝生病期间也鼓励继续母乳喂养；

• 宝宝鼻塞、咳嗽明显时，竖抱、拍背也可以使他舒服一些。

什么时候要去看医生？

毛细支气管炎，多数症状都比较轻、可以自愈，但也有一些宝宝症状会比较重。

如果在宝宝生病期间，爸妈们发现宝宝除了咳嗽之外，还会有比较明显的喘憋、呼吸急促，或是以下这些症状，就要及时带宝宝去看医生：

• 宝宝出现呼吸困难，吸气或呼气时出现高调的吹哨般的声音；

• 呼吸时，宝宝肋骨和胸骨之间及周围的皮肤出现凹陷；

• 宝宝呼吸很费劲，甚至影响了吮吸和吞咽，出现进食和喝水困难；

• 宝宝的嘴唇和指甲发青；

• 宝宝出现脱水的症状，如嘴唇发干、哭的时候没有眼泪、小便量明显减少等；

• 宝宝发热持续超过 3 天或 3 个月以下的宝宝出现发热。

如果爸妈们对宝宝的情况不放心，或是宝宝出现了其他一些看起来比较严重的情况，也要及时带宝宝去看医生。

需要注意的几点

1. 宝宝越咳嗽越厉害，是耽误病情了吗？

不一定。

根据毛细支气管炎的病程，通常第 3～4 天的时候会出现咳嗽渐加重，第 5～7 天达到疾病高峰，这是这个疾病的自然过程。

多数孩子都会有这样的规律，先是逐渐加重，高峰期之后逐渐开始好转、缓解。

2. 毛细支气管炎会发展成肺炎吗？

目前的观点认为，毛细支气管炎是一种特殊类型的肺炎，可能不同的医生诊断会有所不同，但处理、治疗的方法是一样的。

3.宝宝发烧越厉害就意味着病情越重？不发烧说明比较轻？

体温的高低与病情的轻重并没有必然的联系。

宝宝疾病的轻重需要由专业医生来判断，通常会根据宝宝的喂养情况、精神状态、呼吸情况以及一些检查结果来进行判断。

4. 宝宝会不会反复得毛细支气管炎？

这是有可能的。

因为人体对呼吸道合胞病毒等多种病毒免疫力时间较短，可能会再次感染，尤其是有过敏体质基础的患儿更是容易反复感染、出现咳喘。

怎么预防毛细支气管炎？

想让宝宝不遭罪，最好的方法就是积极预防，下面这些预防措施，爸妈们一定要记牢：

1. 勤通风注意保持生活环境通风，增加空气流通，更有利于预防病毒的传播。
2. 做好隔离在疾病高发的时期，避免去人多拥挤的场所。
如果家庭成员中有发生「感冒」或其他呼吸道感染，那么请尽量远离宝宝，需要近距离接触孩子时，注意佩戴口罩，勤洗手（尤其清理鼻涕后、接触宝宝前）减少交叉感染。
3. 坚持母乳喂养母乳喂养的婴幼儿呼吸道感染住院的风险会明显低于 配方奶喂养的婴幼儿。
4. 勤洗手正确的洗手方式能够有效地减少肠道及呼吸道感染，点这里掌握正确的洗手方式。
5. 避免一手烟、 二手烟、三手烟研究发现，接触烟草的孩子患呼吸道感染的概率会更高，病情也会比不接触烟草的孩子要严重。
为了孩子的健康，当然也为了自己的健康，家长最好能把烟戒了。
6. 接种疫苗在流感流行前 1～2 个月接种 流感疫苗，可以预防流感病毒引起的毛细支气管炎。