一胎剖腹产，二胎也必须剖？

有些妈妈在生第一胎的时候，因为不符合顺产指标、身体机能较弱、有妊娠并发症、高度近视、宫缩乏力……等原因只能剖腹产，或者，仅仅是因为怕顺产的痛，选择了剖腹产。

现在，当你决定生二胎了，对顺产的益处更加了解，非常想这次能够顺产，但是听人说：第一胎是剖腹产，第二胎必须也剖腹产，不然啊，子宫会爆掉哒！OMG……我还是选择顺产吧！

其实，这种情况下，第二胎不是一定要选择剖腹产的哦！

谣言

一胎剖腹产，终生剖腹产！

真相

上世纪，关于分娩方式，虽然争议很多，但是大多数医院还是默认并建议二胎的孕妈妈们：“第一胎剖腹产，第二胎以及之后的分娩方式都只能是剖腹产”。

原因是：剖腹产子宫被切开，之后愈合形成疤痕子宫。剖腹产的子宫耐受扩张能力明显下降，如果顺产的话，很有可能分娩的时候造成子宫破裂，产妇大出血的情况。

十几年前，在欧美国家，“剖宫产后阴道分娩”（简称VBAC）有了系统的理论体系，以及成熟、丰富的临床实践。

在我国，曾经VBAC并没有很大的需求。如今，二胎政策放开，VBAC会被更多人熟知，想要生二胎的妈妈们，也可以选择医师水平较高、硬件条件符合的医院，在医生的指导和建议下，进行“一胎剖，二胎顺。”

开心了吧，兴奋了吧……不过呢——画风要转了——

二胎不是你想顺，想顺就能顺……也要符合条件的哦！

1、二胎没有前一胎必须剖腹产的指证，比如骨盆太小，产道狭窄，胎儿胎位不正。

2、前一胎如果因为胎儿过大而无法顺产，那二胎过大的风险也会很高，因此不建议二胎顺产。

3、医生会调看之前的手术记录，如果第一胎是子宫下段剖宫产，那二胎顺产的子宫破裂率在1%左右，如果第一胎是子宫体部即古典式剖宫产，那子宫破裂率会高达10%，风险就增加了。

4、剖宫产的次数是1次还是多次，也是医生评估的条件。

5、通过检查，了解前次的剖宫产子宫切口愈合是否良好。

6、之前有过开宫口经历，例如顺转剖的，那这次开宫口的速度也会较快，比较适合顺产。

7、距离上次剖腹产时间超过2年。

8、如果以上条件都符合，那无论你是否高龄产妇、妊娠高血压或妊娠糖尿病（被良好干预和控制的条件下），都可以尝试VBAC，当然，决定权还是在于给你评估的医生。

选择有VBAC评估和操作能力的医院

一胎剖腹产，二胎顺产，需要严格的评估和经验丰富的产科医生，还需要有出现意外情况时配备的硬件和人员，因此，如果你下定决心要二胎顺产，可以挑选有VBAC评估和操作能力的医院去进行咨询和检查哦！如果评估结果是不适合二胎顺产，也不要太沮丧，无论哪种方式，都是你为孩子做的最好的选择。