儿童锁骨骨折，无需手术治疗！最好的治疗方法是......

主要表现为：局部肿胀、皮下淤血、压痛或有畸形，畸形处可触到移位的骨折断端，肩部下垂，上臂贴胸不敢活动，并用健手托扶患肘，以缓解疼痛。

儿童多是青枝骨折

儿童较为常见的情况是：青枝骨折。“青枝”两个字是比喻——在植物的青嫩枝条中，常见到折而不断的情况。

同样的道理，在儿童的骨骼中由于含有较多有机物，外面包裹的骨外膜特别厚，因此具有很好的弹性和韧性，不容易折断。

即使遭受暴力发生骨折时，就会出现与植物青枝一样折而不断的情况，骨科医生把这种特殊的骨折称之为青枝骨折。

这种情况的畸形多不明显，且儿童常不能自诉疼痛部位，但宝宝的头多向患侧偏斜、颌部则转向健侧，这个特点就有助于临床诊断。

儿童锁骨骨折是否需要手术？

那么如此常见的骨折应该如何处理呢？恐怕很多家长第一时间都会带孩子去成人骨科医院接受治疗，而治疗骨折最常见的方法是手术。只不过在这里要提出来谈的是，儿童锁骨骨折究竟是否需要手术？

其实，截止到目前为止：广州市妇女儿童医疗中心接诊儿童锁骨骨折超过2000例，其中接受手术治疗的患儿仅2例，手术率为千分之一。

不用手术治疗，用什么治疗方法？

那么为什么这么多孩子锁骨骨折均不需要手术呢？如果不用手术治疗，又应采用什么治疗方法呢？

我们首先要知道的是，儿童的骨折有其自身的特点——生长迅速、塑性能力强。正由于儿童骨折的这种特点，几乎所有儿童锁骨骨折均无需复位，更无需手术治疗。

12岁以下儿童锁骨骨折均可以通过保守治疗得到治愈，且无任何后遗症。所以，临床上，我们对于儿童锁骨骨折给予可拆卸8字绷带全天佩戴，固定3周——均获得满意的效果。

快问快答

1. 问：如果对位不好是否需要复位？

答：有很多人会按照成人的标准对儿童锁骨骨折进行复位。但其实锁骨骨折复位不仅增加孩子痛苦，而且非常容易移位。

重申一遍：儿童锁骨骨均无需复位，因为在生长过程中，断端可根据力学方向进行生长塑性，最终和对侧获得对称的效果。

图1：标准的锁骨骨折，此类骨折无需复位。

2. 问：骨折愈合过程中，发现孩子锁骨上方有很硬的包块出现，怎么办？

答：大可不必惊慌。包块是由于骨折断段生长过程中形成的骨痂，恰恰说明骨折已经快愈合。这种包块会在未来3个月到半年内消失。

图2：锁骨骨折愈合过程中的骨痂形成