垂体障碍
主要是垂体部位的各种肿瘤,主要以垂体瘤为主,由于垂体腺瘤导致泌乳素高,此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进,也可引起溢乳、闭经。
处理:有些患者泌乳素高是垂体肿囘瘤引起的,这是由于肿瘤是由分囘泌泌囘乳素的细胞组成,这些细胞处于失控状态而无节制地分泌泌乳素,不孕不育同时也会因垂体柄受压等原因造成泌乳素升高。
原发性甲状腺功能减退
甲状腺功能减退也是泌乳素高的原因之一,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。
处理:原发性甲状腺功能低下特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺机能亢囘进、肾功能不全、支气管癌等疾病,也可引起泌乳素升高。
下丘脑性障碍
下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,后两者则直接促使泌乳素增产。
处理:就医诊治。
药物治疗
抑制催乳素的分泌,溴隐停为首选药物,这种药可抑制催乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止,月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。
病因治疗
针对不同的病因采取不同的治疗方法,假如是药物引起的应先停药,假如是甲状腺功能减退引起的,则可服用甲状腺素片替代治疗,假如是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。
联合治疗
有生育要求的高催乳素血症患者,可先用溴隐亭治疗,如仍不能恢复排卵,加服促排卵类药物。
还没有人评论哦,赶紧抢一个沙发吧!