治愈炎症并刮宫
如果炎症系流产不全所致,经过检查发现宫腔内有胚胎组织残留物,应立即予以清除,但尽量不要刮宫,当视残留多寡或借助促进子宫收缩药物排除或待炎症控制后再行刮宫,以防炎症交叉感染扩散。
药物治疗
无痛刮宫后感染炎症要根据各种具体炎症种类、炎症严重程度等情况给予针对性的药物治疗。外用加内服,双管齐下治疗妇科炎症。如果炎症较严重药物治疗已经无效就需根据情况给予物理治疗或手术治疗了。
治疗过程中注意
感染炎症治疗过程中患者自身日常生活也要做好保健护理工作,以免病症加重。如保持外阴清洁干燥,每天用温开水清洗,不要用洗液,避免搔抓;治疗期间禁止性生活;注意饮食,不吃辛辣刺激性食物等。
刮宫后感染多由于术前有性生活史,或术中消毒不严等因素造成。术后3~4天可出现下腹疼痛,阴道不规则流血;有的还有畏寒发热,阴道分泌物有臭味。炎症可波及子宫内膜、输卵管、盆腔组织和腹膜。治疗不及时可变为慢性,表现月经过多、经期延长、白带增多、小腹胀痛不适。所以术前一周不应有性生活史,术中注意无菌消毒,一旦发生应及早、足量、联合使用两三种抗生素。
人流后感染还可造成宫颈、宫腔粘连,由于术中损伤术后感染引起,表现为术后闭经或月经稀少、周期性下腹胀痛、继发性不孕。发生后可用子宫探针分离宫颈、宫腔粘连,放入节育环或油纱条防止再粘连。还可采用人工周期疗法,使子宫内膜规则地增生、脱落,防止再度粘连。如果粘连不及时治疗,将阻塞卵子精子运行和受精卵着床过程,最终导致不孕症。
刮宫后感染发生率与一般宫腔操作术近似。其发生感染的主要原因是:无菌操作不严格;受术者在术前有阴道炎、宫颈炎或盆腔炎未经治疗;手术时间过长;棉球、纱布遗留阴道,未及时取出;受术者免疫能力差;术后不注意卫生。处理措施是应严格无菌操作,有炎症者术前给予治疗,术后给予抗生素预防感染。
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