怎么帮一岁半的小孩戒夜奶？

请问专家：最近牙医说他的齿质不好，不适合奶睡，强力建议戒奶睡和夜奶。

晚上睡前的奶睡靠沟通一次就成功戒除，但他半夜醒来神智不清时完全无法沟通，所有的替代品都不要，每每要大哭狂吼一、两个小时后才累到睡着，到了早上第一次喝奶时会特别凶、特别急。请问这样戒夜奶对他的心理发展是否有影响？是否有其他的方式可以戒夜奶？

上善心理治疗所临床心理师、儿童绘本作家何采谕回复：

亲喂母乳是一件很伟大也很辛苦的任务，在此要先给妈妈一个肯定！孩子已经一岁半，吃辅食应该也有一段时间，故在此时期的“吸食母乳”对孩子来说，“抚慰”的成分大于实质的“吃食效果”。因为亲喂母乳，所以孩子与妈妈的关系会较为紧密，孩子在遇到高兴、不开心、挫折、肚子饿……等，几乎大大小小的状况，都会跑到妈妈身边，掀开妈妈的衣服想要喝奶，这是亲喂母乳的孩子很常见的状况。

如果突然把奶戒掉，有些孩子可能会有失落感或不安全感，而有更多哭闹行为。所以，戒夜奶或戒母乳，需循序渐进，以下方式提供妈妈参考：

1. 增加辅食的摄取：一岁半的孩子，在固态辅食的摄取已成熟许多，可接受的食物种类相对也增加许多；故增加辅食的给与，降低母乳的提供，及其他液态营养的摄取，帮助孩子降低对母乳的倚赖。

2. 睡前提供固态食物：母乳有八○％以上是水分，孩子容易消化吸收，因此在半夜较常会因为肚子饿而起来讨奶喝。妈妈可以尝试在睡前半个小时到一个小时间，让孩子吃一些固态食物，搭配配方奶或鲜奶（需注意孩子是否对乳制品过敏），让孩子有饱足感，可延长睡眠时间，减少夜间起床次数。

3. 调整母乳供需：母乳的形成，乃为供应与需求关系。当孩子需求多，母乳分泌相对提高；孩子需求少，分泌相对减少。准备给孩子戒夜奶的同时，也可考虑戒母奶了。妈妈可以摄取些退奶食物，如人参、韭菜等；同时也告诉孩子：“妈妈的 nei nei 已经快要没有了，而且你已经长大了，要学着吃更多大人的食物，才有更多的营养可以长大、长高。”

4. 转换替代抚慰行为：当孩子闻到妈妈的味道或碰触到妈妈的乳房，会自然的连结到“喝母奶行为”，若此时妈妈不给奶喝，势必会让孩子情绪起伏。或许可以请其他大人（如爸爸），来协助安抚孩子。一般来说，将孩子抱着，有节奏的轻拍、轻摇，可有效让孩子的情绪回稳。