羊水穿刺和无创哪个好

这个问题是很难回答，答案也很难统一，因为两者的结果都很准确，且是不可互相取代的。

无创DNA对21、18、13这三对染色体的疾病检测准确率可达99%，羊水穿刺的检测范围更关，也更全面，它可以对人体的23对染色体进行进行检测，并且，无创DNA只是一种染色体筛查方法，若检测结果为阳性，还需要通过羊水穿刺进行明确诊断。

但羊水穿刺检查有一定的风险，它可能引发宫内感染等严重并发症，甚至是出现流产。而无创DNA是没有风险的，它的整个过程是安全且方便的。并且，无创DNA检查的时间更早，孕妇从孕12周就可以进行检查了，羊水穿刺要等到孕16周才可用。

综上所述，羊水穿刺和无创DNA各有特点，很难说哪个更好，孕妇应该根据自身的具体情况选择最适合自己的检查方法。

羊水穿刺的优缺点

优点：能一次检测46条染色体，不但数目异常，>10M的结构异常也能检出，是目前检测范围最广，准确性最高的产前诊断技术之一。另外，还能进行基因芯片及单基因疾病检测。

缺点：有一定风险(流产率0.5-1‰)，极个别的会细胞培养失败，须改做其他检查或重新穿刺。

无创DNA的优缺点

优点：无创(只需抽取静脉血)、检出率准确率高(能检出99%的患儿)，假阳性率低(无创高危的，经确诊最后极个别不是)。

缺点：费用高(全国各地2000多---3000不等)、检测面窄(目前针对21、18、13三体)准确性高，性染色体准确性稍低，其他染色体准确性有限(其他染色体异常往往也表现成唐筛高风险)。但无创的检测范围已覆盖了常见的染色体非整倍体疾病。

羊水穿刺和无创DNA的区别

1、检测方法不同

羊水穿刺：是经腹壁穿刺抽取羊水后，培养羊水细胞，收获羊水细胞，制备染色体，进而在显微镜下分析胎儿染色体核型。

无创dna：是通过采集孕妇外周血(10ml)，提取游离DNA进行检测。

2、检测内容不同

羊水穿刺：能一次检测46条染色体，不但数目异常，>10M的结构异常也能检出。另外还能进行基因芯片及单基因疾病检测，并且了解胎儿的发育情况。另外，羊水穿刺检查是目前关于染色体方面检测范围最广，准确性最高的产前诊断技术之一。

无创dna：目前只针对21、18、13三体等染色体检查的准确性高，性染色体准确性稍低，其他染色体准确性有限(其他染色体异常往往也表现成唐筛高风险)。但无创的检测范围已覆盖了常见的染色体非整倍体疾病。

3、检测结果不同

羊水穿刺：是一种诊断技术，可以发现胎儿染色体数目和明显的结构异常。

无创dna：是高精确性的筛查技术，并非诊断手段。假如无创DNA产前检测结果为阳性，还需做羊水穿刺明确诊断。

4、检测风险不同

羊水穿刺：属于有创性产检方法，存在着0.5%流产、感染的风险，极个别的会细胞培养失败，须改做其他检查或重新穿刺。

无创dna：无创、安全、方便是无创dna产前检测最大的优势，且准确性高达99%以上。

5、检测时间不同

羊水穿刺：最佳检查时间为16-20周，孕后期也可以检查，只是风险性会更高。

无创dna：检查时间比较早，孕12周就可以开始检查了，且持续时间也比较长，可到孕20周+6天。后期也是可以检查的，准确率会有所降低。

羊水穿刺和无创DNA，孕妇如何选择

羊水穿刺适用人群：

(1)所有希望获得胎儿染色体明确诊断、无穿刺禁忌症的中孕期孕妇;

(2)孕早、中期血清筛查高危的孕妇;

(3)大于或等于 35 岁的高龄孕妇;

(4)夫妇一方为染色体病患者，或曾妊娠、生育过染色体病患儿的孕妇;

(5)超声畸形筛查发现异常的孕妇;

(6)无创DNA 发现异常的孕妇。

无创dna适用人群：

(1)所有希望排除胎儿常见染色体疾病的孕妇;

(2)孕早、中期血清筛查高危的孕妇;

(3)所有需要做胎儿染色体检查，但存在羊水穿刺禁忌症的孕妇，包括：中央性前置胎盘、RH 阴性血型、凝血功能异常、先兆流产、反复自然流产史等。

出现染色体异常但却不能做无创dna的人群如下，有这种情况的应选择羊水穿刺检查。

(1)夫妇一方为染色体病患者，或曾妊娠、生育过染色体病患儿的孕妇;

(2大于或等于 35 岁的高龄孕妇;

(3)超声畸形筛查发现异常的孕妇。