双肾分离一般不严重。
双肾分离又称肾盂分离,是胎儿因先天性泌尿系统畸形或憋尿引起的尿液无法正常排出,肾盂充盈胀大显示出来肾盂分离的症状,一般在胎儿不憋尿或出生后进行相关的手术治疗即可恢复。肾盂是肾和输尿管连接的地方,输尿管连接的地方。国外资料显示正常妊娠中胎儿肾盂分离的发生率为4.5-7%,其中男性胎儿占60%。所以说,肾盂分离一般不严重。
双肾分离的危害
肾积水
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水.肾积水分为两种.
一种为可复性:积水宽度1.01--1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02--0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失.常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调.另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常.
另一种为不可复性:积水宽度2.15--2.56厘米,肾实质厚0.3--0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗.
泌尿系统畸形
先天性泌尿系畸形以肾脏和输尿管畸形最常见,肾畸形包括囊性肾病变、蹄铁形肾、孤立肾等,先天性输尿管畸形常见,包括输尿管完全缺,如:双输尿管畸形、输尿管膨出、异位输尿管开口、下腔静脉后输尿管、输尿管、肾盂连接外畸形等。胎儿肾盂分离,如果大于1厘米的话,那这有可能是泌尿系统畸形引起的。
生理性肾盂分离
正常情况下,胎儿憋尿时,B超检查也可以看到有肾盂分离;待胎儿把尿液排出,肾盂分离的情况可能就会消失。一般来说,如果肾盂分离在10毫米以内,就是属于生理性的,这种情况不必担心,只需定期复查B超即可。如果肾盂分离超过16毫米,就要作进一步检查,以明确胎儿是否有肾、输尿管等器官的发育异常。
排尿自愈
如果宝宝的肾盂分离数值在正常范围内,那麻麻不必担心,宝宝很有可能是因为憋尿导致 肾盂分离。孕期出现的肾盂分离在后期可能会减退或消失,麻麻可以考虑过段时间进行一次复查,如果一直存在肾盂分离,但并未超出正常值范围,一般宝宝出生后排尿一次也可以恢复正常。
病因:胎儿肾盂分离是由于肾结石、输尿管畸形,导致尿液无法正常排出,于是肾盂被充盈变大形成的。胎儿憋尿时,有时可能是顽皮的宝宝憋尿导致的。憋尿导致了膀胱内大量尿液充盈,,造成肾盂内不同程度的压力增高。
膝胸卧位
妊娠30周(7个半月)后
做法:两腿分开与肩同宽跪床,膝关节成90度角与床相接,将前胸尽量下压贴近床面,尽量抬高臀部,晨起与睡前空腹时,以自己能承受的时间长短为准,尽量坚持各做15-20分钟。
此法借助胎儿重心的改变及孕妇横阻隔力,增加胎儿转为头位的机会,7天为一疗程,如没有成功可再做7天,有效率60%-70%,少数孕妇在做膝胸卧位时出现头晕、恶心、心慌,不能坚持,则需改用其他方法纠正胎位。
注意:胎儿在转位时,有可能将脐带绕在胎体某部,甚至勒住颈部,导致胎儿缺氧,出现胎动异常,因此,必须在医生指导下进行每周复查监测胎心,并记录比较胎动异常等。
激光照射或艾灸至阴穴
用激光照射或艾灸至阴穴(足小趾外侧趾甲角旁0.3cm),1次/d,每次15~20min,5~7天为1个疗程。
注意:坚持左侧位睡觉对宝宝的转位也有很大的帮助。妊娠后期发现肩先露,纠正方法同臀先露,无效时可试行外倒转术转成头先露,并包扎腹部固定胎头,若失败,应提前住院待产。
矫治手术
在孩子出生以后进行彩超复查,根据宝宝具体情况决定是否手术。(肾盂成形术)。手术目的是矫正阴茎下弯和重建尿道,要求外观正常完美,解决生理功能问题,应于1岁以后,入学前完成矫治手术。虽然方法繁多,大致分为一期或二期完成。
病因:宝宝有先天性的尿路问题,那就有可能是因为宝宝先天的尿路问题导致的,如排尿不畅、输尿管畸形,导致尿液积压在肾脏里,引起肾盂分离。
低盐饮食
每日可用食盐不超过2克(约一牙膏盖,含钠0.8克)或酱油10ml/d,但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁止腌制品,如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、虾米等。
病因:孕妈妈若是患有妊娠期糖尿病,导致羊水过多,羊水过多可能引起胎儿肾脏畸形。
羊膜腔穿刺
羊膜腔穿刺一般是应对因羊水过多引起的肾盂分离的情况,羊膜腔穿刺缓慢放出部分羊水以对宫内胎儿减压。羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。如果被诊断出羊水过多,一般医生会要求做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形;还有可能会做羊膜穿刺,看胎儿是否有遗传缺陷。同时,在剩余的孕期内,需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育。
病因:羊水过多引起的肾盂分离。
1、多食新鲜的瓜果蔬菜,可供给孕妇对维生素A、C以及钙和铁的需求。
2、多吃粗粮,少食精制的米、面,因为玉米、小米等粗粮含维生素B和蛋白质比大米和面多。
3、多吃谷类、花生等,因为这些食物中含有大量易于消化的蛋白质、维生素B和C、铁和钙质等。
4、每天可加食1—2个鸡蛋,因为蛋类含有丰富的蛋白质、钙、磷和各种维生素。
5、多晒太阳,使机体产生多种维生素D,以保证胎儿骨骼生长的需要。
6、多注意补充微量元素,如锌、镁、碘、铜等。在动物类食品、豆类、谷类、蔬菜中含有铁、锌、铜等、海味食品中含碘高。
7、不要太紧张。当被医生告知肾盂分离时准妈妈们不要惊慌,很有可能是小孩的憋尿造成的。肾盂分离在1CM以下是没有病理意义的,不必担心。只要宝宝心跳是正常的那一切都ok。肾盂分离一般发生在男宝宝身上,女宝宝一般不会出现肾盂分离。肾盂分离最坏的结果也就是肾积水,手术治愈率很高的,有些根本不用治,小孩一出生撒泡料就好了。有些朋友肯定问,在肚子里面有什么能治愈肾盂分离的方法吗。答案的否定的,因为宝宝还在胚胎之中,没有办法对宝宝进行治疗。
注意:肾盂分离不遗传。
肾盂扩张分离即是由于肾结石、输尿管畸形等因素导致尿液无法正常排出,于是肾盂被充盈变大形成的。当胎儿憋尿时,也可以发生肾盂分离。肾盂是指肾与输尿管连接的地方。一般来说如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的.如果胎儿出生时不大于16mm,也不会有什么问题,如果继续增大就要定期复查,考虑治疗。而肾盂分离是由于各种原因造成尿路梗阻,引起肾盂扩张肾功能损害的一种疾病。是没有遗传学的。所以说,肾盂分离不遗传。
虽说女宝宝一般不出现肾盂分离,男宝宝出现的概率会高些,但是也不就代表肾盂分离就是男宝宝。肾盂分离是由于肾结石、输尿管畸形等因素导致尿液无法正常排出,于是肾盂被充盈变大形成的。当胎儿憋尿时,也可以发生肾盂分离。肾盂分离的症状与肾和输尿管有关,有染色体无关。所以孕妈妈不要看到肾盂分离就定义为男宝宝,这样不管是对想要男宝宝的孕妈妈还是想要女宝宝的孕妈妈都会有一定的压力,不利于胎儿的生长更不利于孕妇自身的调养。
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