侧脑室增宽的孩子能不能要得看导致胎儿侧脑室增宽的原因再决定。
发现胎儿侧脑室增宽,孕妇应先再次检查确认是否为真的增宽,其实是确认是什么原因引起的增宽。若只是单纯的侧脑室增宽,这种情况孕妇可以继续妊娠。若一旦发现侧脑室增宽合并了其他多种异常状况时,医生一般会建议终止妊娠,准爸妈要看自己的意愿是否要留下孩子。
下列原因导致侧脑室增宽,建议引产。
1、有先天性大脑结构发育异常,就是先天性的堵塞。
2、有许多原因会造成胎儿在宫内出现自发的颅内出血,形成的血块会把脑脊液流通的通道给堵上,从而出现侧脑室增宽。当然如果是这样的侧脑室增宽,影响相对会小一点。孩子出生之后可能会有办法挽救。
3、怀孕期间,准妈妈病毒感染也可能引起侧脑室增宽。病毒侵入到脑细胞中,导致大脑发育出现异常。
4、少数情况是因为染色体出问题,比如唐氏综合症也就是先天性智力低下,这种孩子也容易表现出脑室增宽的表现。
1、当发现孕妇有侧脑室增宽时,应找高年资的超声科大夫重新再次做一次超声,做出详细的超声评估及胎儿超声心动图检查,以排除颅内、脊柱异常、以及心脏等其他结构异常。必要时可以做一个胎儿核磁共振检查。因为超声检查受到医生经验、超声仪器,以及孩子在宫内的位置等多种因素的影响,可能干扰检查结果。而核磁检查基本不受这些因素的限制,相对更客观。
2、取羊水或脐血行胎儿染色体检查,必要时行基因芯片分析。
3、由于侧脑室增宽也与胎儿宫内感染有关,孕妇需要做TORCH病毒筛查。
经过上述的检查,确定胎儿的染色体和基因都没有问题,也没有合并其他任何疾病,只是单纯性的侧脑室增宽,孕妇就可以放心了,只要按时B超复诊就可以,因为侧脑室增宽目前没有任何有效的治疗办法。一般每3-4周复查一次,直至胎儿出生,出生后可儿科门诊定期随诊,评估新生儿、幼儿生长发育及智力发育情况。
若是有其他结构畸形或者异常情况,或者在复查时,发现侧脑室还在逐渐增宽,或发现新的胎儿异常,这样就要考虑孩子可能需要引产。
侧脑室增宽的宝宝,一出生就要做进一步的检查,确诊是否为脑积水。
孩子生出来后,做检查相对容易,可以做一个新生儿的头颅超声。因为孩子刚生出来头上的两个囟门周围的骨质还没有完全闭上,超声可以很清楚地看到孩子是不是有脑积水,侧脑室是不是宽的。
如果出生之后一测,侧脑室还是11~12毫米,但没达到需要治疗的标准,那么就要观察孩子的生长发育情况,和孩子神经系统的表现。该坐的时候能不能坐得起来,该爬的时候能不能爬,该叫妈妈能不能叫等等,根据这些表现来判断神经系统是不是正常。同时定期复查孩子的侧脑室,看是维持目前的宽度不进展,还是慢慢变窄,或者发展成脑积水。
当然孩子生出来之后也可以直接去做一个核磁共振,来看一下整个脑子的发育状况。
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