女性上环后正常情况下,是不会怀孕的,宫内节育器(俗称上环)主要通过改变宫腔内的自然环境,影响受精卵的发育和着床等机制,达到避孕效果,因其安全、有效、简便、经济、可逆,而被女性广泛接受。目前,临床上使用的主要为含铜的宫内节育器(如 TCu200 、TCu220C 等)。近年来还出现了一些新型的药物缓释宫内节育器,可以在宫腔局部释放低剂量药物,除避孕外还有治疗某些妇科疾病的作用。
上环虽然是一种简便安全的避孕方法,但也存在一些不良反应和并发症。如节育器放置不当,或与宫腔大小形态不符,可能造成节育器脱落或下移,而节育器下移会影响避孕效果而发生带器妊娠。每种宫内节育器都有一定的脱落率和带器妊娠率,据统计,TCu200 的一年脱落率为5.61% ,带器妊娠率为1.51% 。新型宫内节育器的并发症明显减少,5 年累积脱落率和带器妊娠率均不到1% 。
可见,育龄女性上环后还是有怀孕可能的。如果确定妊娠,考虑到宫内节育器对胚胎的影响,不宜继续妊娠,且宫内节育器是药物流产的禁忌,需尽早行人工流产术,终止妊娠。
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