宝宝一直拉肚子，当心母乳太“油”

某些母乳喂养的婴儿，确实会出现腹泻，即一天5-10次，几乎每次喂奶后都会拉，黄绿色，有乳凝块，但是大便常规正常，婴儿的活动、精神状态也都正常，过去一直认为是和婴儿的消化能力相对较弱有关，所以书本中称之为“生理性腹泻”，会随着婴儿的长大，辅食的添加等逐渐改善，无需过多关注。

但已经有研究者发现，对比4个月龄的腹泻组婴儿和非腹泻组婴儿，腹泻组体重较低，贫血、佝偻发生率高，所以，即便认为是“生理性腹泻”，也应该引起重视。

至于发生的原因，可能与婴儿食奶较多，小肠乳酶相对不足有关。也有学者认为与母乳中前列腺素酶含量增高有关。还有研究发现与母乳妈咪吸烟、过敏史、家族过敏性疾病病史、摄食花生、患腹胀等因素相关。

武汉大学人民医院的江蕙芸等通过抽查研究180名纯母乳喂养的产妇发现，宝宝生理性腹泻组在新生儿期母乳脂肪含量明显高于对照组，提示母乳脂肪含量过高是纯母乳喂养宝宝生理性腹泻的重要原因。其机理可能是新生儿缺乏胰脂肪酶及胆盐。正常情况下，宝宝消化脂肪的能力是有限的，因此当母乳含量超过宝宝消化能力时，会导致ta们脂肪消化不良。随着婴儿月龄的增大，胰脂肪酶及胆盐的逐渐增加，对脂肪消化能力的增强，生理性腹泻的发生率明显降低。

至于母乳的脂肪含量则与孕产妇营养结构以及哺乳时间、小儿吸吮活动等相关。妈咪饮食中高蛋白的摄入，尤其是像晶晶医生的闺蜜那样，坐月子期间饮食基本以鸡蛋为主，为了下奶还大量摄入鱼汤、鸡汤等，引起母乳脂肪含量增高，婴儿摄入后不能很好的消化，肠道渗透压发生变化，就会引起腹泻。

当然，婴儿腹泻时，首先要至新生儿科或儿科就诊，明确病因后再予以调整，不可想当然的认为就是由于母乳太“油”所引起，免得贻误宝宝的病情。