宝宝摔到头，爸妈应该怎么做？

虽说小孩子磕磕碰碰是难免的，可是孩子这么摔一下，难免会担心有没有摔到头，会不会有什么严重的问题。
其实，大部分情况下孩子的摔倒都不会很严重，头部损伤也很轻微，不一定都要上医院，也不是所有摔下来的孩子都要做头部 CT 检查。
丁妈今天就跟爸妈们分享一下，遇到孩子撞到头时应该怎么判断呢？怎么处理？
先别动，就地观察数分钟

孩子摔下后，先不要马上抱起或移动孩子。

在确保周围环境安全的情况下，就地观察 5～10 分钟。

如果孩子表现出的状况还不错，比如：

• 保持神志清醒，反应也正常；
  
• 脸色正常，没有脸色发青或苍白；
  
• 双侧手脚活动如常、伸缩自如；
  
• 没有抽搐。

这说明孩子损伤非常轻微，不需要立即上医院，更不需要做头部 CT 检查。

虽然孩子可能因为短暂性的疼痛和惊吓而 哭闹，但一般不会持续超过 10 分钟，而且接下来他如果可以像平常一样跑去玩耍，就更不必过分担心了。
少数情况下，轻微的头部损伤也可能引起眩晕、 恶心和 头痛，孩子也有可能 呕吐1～2 次。

如果孩子的头上有瘀伤，可以对伤处立即进行冷敷，以减少局部出血肿胀。

但不要用红花油、香油之类的药剂去揉、擦瘀伤的地方，这样很容易导致二次损伤。

意识不清怎么办？

如果孩子出现意识丧失、神志不清、抽搐、面色发青或苍白、肢体不能活动、频繁呕吐、头痛剧烈等情况，建议立即拨打 120 联系医生。

在 120 到达之前，家长需要注意以下问题：

1. 保持原位

如果周围环境安全，尽可能不要搬动孩子。

特别是对于怀疑有颈部受伤可能的孩子，要避免搬动孩子而导致更严重的再次损伤。

2. 检查呼吸

如果孩子的呼吸已经停止，立即为孩子实施心肺复苏术。

儿童心肺复苏应该怎么做？可以点这里查看。

3. 按压止血

如果由于头皮损伤而严重出血，用干净的纱布或衣服直接压在伤口上止血。

4. 静待救援

如果孩子的情况严重，宁可在家安静等待救护车的到来，也不要擅自把孩子运到医院。

在家继续观察 24～48 小时

即使是轻微的损伤，也应该在家继续严密观察孩子 24～48 小时，看看他是否出现了一些比最初更严重的症状。

虽然较罕见，但一些看起来轻微的头部损伤，也有可能逐渐发展为严重的脑部疾病，如颅内出血。

如果孩子出现下列任一表现，一定要立即就医，并完善包括头部 CT 在内的相关检查：

1. 没有精神

在孩子平时一般清醒的时间段，突然变得格外嗜睡或无精打采。

2. 无法唤醒

孩子在夜间睡着时，家长没有办法把他叫醒。

特别是摔倒的当天晚上睡觉时，建议爸妈试着在夜间把孩子叫醒 1～2 次以检查孩子的情况。

3. 头痛或呕吐

孩子出现持续的头痛，即使吃了对乙酰氨基酚也没有好转；或持续哭闹不安，难以安抚；或呕吐次数超过 2 次。

注：即使是极轻微的头部受伤，也很容易出现头痛、呕吐，但往往很轻微，持续几小时就会好转，一般呕吐不会超过 2 次。

4. 功能异常

孩子的智力、协调能力、感觉或肌力出现了明显改变。

比如出现胳膊和腿无力、行走困难、走路姿态比原来笨拙、口齿变得不清、出现斜视或看不清东西。

5. 意识不清

在清醒了一段时间后，孩子再次出现意识障碍、抽搐或呼吸不稳定。

孩子跌落后，是否需要立即就医及做检查，需要根据具体情况而定，避免造成过度检查和过度治疗。

当然，爸妈们加强防护和监管、避免意外跌伤才是预防孩子头部损伤的关键。