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为什么检查都正常还是会不孕?

2016年08月04日 14:56 阅读次数:142
标签:不孕不育
案例:帅哥石俊(化名)35岁,南京某知名企业的负责人。在外人眼里,石俊绝对是一个成功人士,近几年企业的营运额不停地翻倍涨,又买新车又买新房。妻子是他的大学同学,在他事业刚起步时就一直支持他,与他一起奋斗。

如今,石俊企业运转步入正轨,妻子就“退居二线”,辞职在家做起来全职太太,对他更是无微不至的照顾。对石俊而言,现在的物质生活已经没有遗憾了,唯一的遗憾是舒适的家中少了个可爱的孩子

早年创业和打拼,夫妇俩对生孩子的事一直拖着,约定好要给孩子最好的物质基础。眼下生活越来越好,而孩子的事却没了着落,双方父母一直催得紧。

于是就去医院做了检查,结果发现男方精液正常,女方妇科基本检查也都正常,好像什么原因也没有,就是怀不上。后来,夫妇俩又回去试了大半年,还是没有动静。最后,来到省人民医院生殖医学中心,通过试管婴儿达成了生育孩子的愿望。

分析:

随着晚婚晚育的推行以及工作生活压力增大,像石俊夫妻那样推迟孕育孩子的时间的夫妇越来越多,一旦有生育要求时年龄就很大了,怎么也怀不上,甚至急于求成,盲目吃壮阳药,增加同房次数和频率期待以次数取胜,结果反而适得其反。

孕育宝宝的关键过程有三个:

1.精子卵子的产生。

2.精子与卵子的结合。

3.受精卵在子宫内的种植。

任何影响这三个环节的因素都可能导致不孕。因此,不孕因素可能在女方,男方或男女双方。

最近的一项研究表明,女性不孕因素中排在首位的是炎症因素占不孕因素的47.58%,包括盆腔粘连,输卵管阻塞,宫腔粘连,重度宫颈炎,生殖道结核,子宫内膜或宫颈息肉等;其次是内分泌因素占不孕因素的35.50%,包括多囊卵巢综合症,排卵障碍,黄体功能不全,高泌乳素血症)35.5% ;子宫内膜异位症7.8% ;其他免疫因素,生殖道肿瘤等。

男性不孕因素主要为精子生成障碍与精子运输障碍,具体地说包括精液异常(性功能正常,表现为无精,弱精,少精,精子发育停滞)。

不孕症的诊断大致分以下三个步骤:

1.仔细询问病史,需要强调的是必须夫妻双方同时就诊。

2.进行认真系统的体格检查。

3.必要的辅助检查协助诊断,如女性激素水平变化、B超检测卵泡发育及盆腔情况,男性精液常规检查等等。

综合考虑,明确不孕的病因后制定合理且经济的治疗方案。

需要提出的是辅助生殖技术虽然能提高精卵结合的几率,为很多不孕患者带来了福音,但是却不是最佳的选择。

辅助生殖技术(试管婴儿)是最后选择的治疗不孕症的手段。虽然目前为止没有大样本数据跟踪随访资料比较辅助生育后代和自然生育后代的差异,但是自然选择一定优于人工选择是肯定的。

不孕的原因很复杂,治疗起来也要根据个性化差异选择治疗方案,像石俊夫妇一样有规律性生活一年仍未怀孕,去医院就诊双方均无异常时,可能自身年龄增长就是不孕的一个独立因素,此时可以尝试改良不良生活习惯,调节精神压力,辅助药物治疗以观察效果。试管婴儿作为最后的选项,不要急于求成,能够最终实现一大部分不孕夫妇的生育愿望。

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