千万别给孩子用这些药

OTC（Over The Counter），即非处方药物可不经过医生处方，直接从药房或药店购买，且不必在专业人员指导下就能使用的药品。而现在遍布各大小区的药店，确实给大家带来很多方便，但是，由于各种你懂的或者不懂的原因，也导致很多用药安全隐患，今天我们来说说，给孩子买药用药，有哪些容易掉进的坑。

(文字比较多，心急的亲可以直接看文末总结）

一、解热镇痛药（退烧药）

阿司匹林及其复方制剂

禁忌：3个月以下儿童，以及有水痘或流感样症状的儿童或青少年禁用。

原因：毒性反应；可能发生瑞氏（Reye’s）综合征（一种病死率高达50%的的急性脑部疾病）

退烧药比较安全的选择是：对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚（2个月以上儿童可用）与布洛芬（6个月以上儿童可用）为儿童最常用的退热剂，在推荐剂量下使用也较为安全。用法用量为一定要看说明书！

几乎所有非甾体类解热镇痛药（这些药多用于治疗各类关节炎等急慢性疼痛）如萘普生、双氯芬酸、尼美舒利、美洛昔康、吡罗昔康等，均可能引起致命的肾损害、胃肠出血、心血管意外等，2岁以下儿童禁用萘普生；12岁以下儿童禁用尼美舒利；14岁以下儿童禁用双氯芬酸；15岁以下儿童禁用美洛昔康；儿童禁用吡罗昔康。若孩子有发热头疼症状，切忌不要滥用或听信非专业的药房销售推荐！

二、感冒、止咳药

FDA建议4岁以下的孩子不要使用非处方的感冒药和止咳药。

欧洲禁止使用可待因治疗12岁以下儿童的咳嗽感冒（有抑制呼吸风险）。

三、止泻类药物

1.复方地芬诺酯（地芬诺酯），又名苯乙哌啶，氰苯哌酯，止泻宁，一般用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎

禁忌：2岁以下儿童禁用。

原因：成瘾性（类吗啡）及中毒等。

2.洛哌丁胺（易蒙停）

禁用：2岁以下儿童禁用洛哌丁胺；5岁以下不宜使用盐酸洛哌丁胺胶囊剂。

原因：多种严重不良反应

3.药用炭片（胶囊）

禁忌：禁止3岁以下小儿长期应用

原因：可致小儿营养不良。

四、驱虫药

阿苯达唑（肠虫清）、哌嗪（驱蛔灵）、噻嘧啶（抗虫灵）、左旋咪唑

禁忌：2岁以下儿童禁用阿苯达唑；1岁以下禁用哌嗪、噻嘧啶；儿童禁用左旋咪唑。

原因：肝肾损害，阿苯达唑、左旋咪唑均可能导致脑炎综合征、迟发性脑病等神经损害。

五、抗过敏药

1.氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬、苯海拉明

禁忌：酮替芬：3岁以下儿童使用本药的安全性和有效性尚不明确；氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明：国内新生儿和早产儿禁用；国外2岁以下儿童避免使用。

原因：可能导致严重中枢神经系统各种副作用。

3.阿司咪唑（息斯敏）、特非那定（敏迪）

禁忌：12岁以下儿童避免使用。

原因：心脏毒性，心律失常。

4.氮?斯汀

禁忌：12岁以下儿童避免口服；滴眼液：不推荐4岁以下儿童使用；鼻喷剂：不推荐5岁以下儿童使用。

原因：中枢抑制作用，另外成人用药后不宜驾驶车辆等。

六、抗生素类药物

1、四环素类药物

如四环素、土霉素、多西环素（强力霉素）、米诺环素（美满霉素）、地美环素、美他环素等。

禁忌：8岁以下小儿不宜使用。

原因：牙釉质发育不良、牙齿着色变黄和骨生长抑制。

2、喹诺酮类药物

如：诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。

禁忌：18岁以下的小儿及青少年不宜使用。

原因：可导致骨关节病变。

3、氨基糖苷类药物

如：庆大霉素、链霉素、阿米卡星、奈替米星、依替米星、妥布霉素、大观霉素等。

禁忌：6岁以下儿童应禁用。

原因：耳毒性，肾衰竭。

4、磺胺类

禁忌：2个月以下的婴儿禁用。

原因：可能导致高胆红素血症和新生儿黄疸。

5、氯霉素 治疗伤寒、副伤寒的首选药，厌氧菌感染的特效药物之一。

禁忌：新生儿、早产儿禁用氯霉素，包括眼用制剂、搽剂和滴耳液。

原因：造血系统有严重不良反应，新生儿毒性反应(灰婴综合征)，有指征必须应用本品时应在监测血药浓度条件下使用。

6、呋喃妥因（常用于尿路感染的治疗及预防）；呋喃唑酮（痢特灵；用于治疗细菌和原虫引起的痢疾、肠炎、胃溃疡等胃肠道疾患）

禁忌：新生儿禁用。

原因：易诱发溶血性贫血，尤其是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者。

7、替硝唑、奥硝唑

禁忌：替硝唑仅限3岁以上儿童治疗肠道阿米巴病；

原因：用于儿童的安全性和有效性尚不明确。

七、抑酸药（常用于胃溃疡胃炎等治疗）

1、西咪替丁

禁忌：16岁以下儿童不推荐使用。

原因：中枢神经系统毒性反应。

2、雷尼替丁

禁忌：8岁以下儿童禁用。

原因：肝、肾功能、造血系统和内分泌系统损害；心脏毒性。

八、其他

诸如一些抗病毒药物如利巴韦林、金刚烷胺等，因为病毒感染基本没有特效药物，而如金刚烷胺等药物不良反应较大，可能导致多器官系统损害的副作用，因此，不建议自行购买任何的抗病毒药物进行治疗。大麻菌本人多年来从来没有购买和使用过，就此也专门咨询过儿科的童鞋，他们也不会给自己孩子使用此类药物。

另外，一些中草药制剂也不宜随便买来给孩子使用，这个，我们另外再开专题。

最后做个孩子用药的总结吧

1、发烧退热，安全的选择是对乙酰氨基酚和布洛芬，其他的，甭买了。

2、感冒药和止咳药，尤其复方制剂（就是多种成分的），最好咨询医生后购买，不要自己随便买，一般病毒引起的上感啥的，不要自己买所谓的抗病毒药物。

3、千万别因为怀疑孩子有虫就自己买驱虫药来用。

4、抗生素类药物，即使外用药也要慎重（如氯霉素）。

5、用药前，一定要看清说明书，清楚了解是否能用于该年龄段儿童，以及禁忌征和不良反应等。