怀孕天数是从末次月经之日算起的,一般情况下在停经49天左右B超下可见胎芽及胎心搏动。囊内未见明显胚芽及心管搏动,这个结果是不正常的,不排除有存在胚胎停育的可能性。有些人月经周期紊乱,推迟会出现排卵推迟受孕较晚的情况。
建议:
检测血HCG变化有助于鉴别胎停育。一周后复查B超,查看孕囊发育情况,一般在70天左右仍无胎芽就应考虑胎停育的可能。注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,全面加强营养,禁止性生活。
孕4周
胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊娠迹象。
孕5周
胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。
孕6周
胎儿长到0.85厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。
孕7周
胎儿长到1.33厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的l/3。
孕8周
胎儿长到1.66厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1/2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊。
孕9周
胎儿长到2.15厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。
孕10周
胎儿长到2.83厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中。
胎儿宫内缺氧
正常胎心规律而有力,似钟表滴答声,为120-160次/分,如果<120次/分或>160次/分时,可间隔10-20分重复听1次,如果还不正常,提示胎儿宫内缺氧,若胎心率在异常范围并伴有胎心律不规则,提示胎儿缺氧更严重。
胚芽发育异常
为早期流产最常见原因,染色体异常所致的流产约占50~60%。
胎盘异常
由于滋养层发育不全,胎盘绒毛变性,或胎盘附着位置过低等,可使胎儿胎盘循环障碍,导致流产。
母体因素
1、急性传染病,可因病原体或毒素经胎盘侵入,造成胎儿死亡,或因高热,中毒引起宫缩导致流产。
2、严重贫血或心衰,致胎儿缺氧死亡。
3、内分泌失调,如黄体功能不全,致蜕膜发育不良,影响孕卵发育。
4、子宫发育不良、子宫肌瘤或畸形,也可妨碍胚胎发育。
5、有时可因子宫颈内口松弛,不能承受增大的胎儿胎囊压力,致晚期流产。
6、强烈的精神刺激、外伤或性交也可引起流产,但常诱发因素,主要多系胚胎本身缺陷所致。
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