血管瘤不算特别严重,但是也有一定的隐患
血管瘤虽然是良性肿瘤,但危害较多,可发生于身体各部位,长在颜面及四肢暴露部位,可以影响容貌。不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态,影响人体的生长发育。有的可以反复出血、感染,极少数人会产生恶变,甚至危及生命。所以要积极的治疗,同时配合提高免疫力,抗肿瘤的药物,来控制血管瘤细胞的生长。
1.蔓状血管瘤
主要由扩张的动脉与静脉吻合而成。肿瘤高起呈念珠状或蚯蚓。扪之有博动感与震颤感,听诊有吹风样杂音。若将供血的动脉全部压闭,上述之博动及杂音消失。
2.毛细血管型血管瘤
肿瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。表现为鲜红或紫红色斑块。与皮肤表面平齐或稍隆起,边界清楚,形状不规则,大小不等。以手指压迫肿瘤时,颜色退去;压力解除后,颜色恢复。
3.海绵状血管瘤
肿瘤由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成。血窦大小不一,有如海绵状结构,窦腔内充满静脉血,彼此交通。表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块。头低位时,肿瘤因充血而扩大,恢复正常体位后,肿块即恢复原状。表浅的肿瘤,表面皮肤或黏膜呈青紫色。深部者,皮色正常。触诊时肿块柔软,边界不清,无压痛。挤压时肿块缩小,压力解除后则恢复原来大小。
1.中医治疗
中医认为血管瘤系气滞血瘀,瘀血不行,留着局部所致,治宜理气化瘀,方宗血府逐瘀汤加减,药用生地、桃仁、苏木、泽兰、乳香、没药、红花、生膝等,小儿患者酌加健脾生血药如黄芪、白术、当归等。
2.局部治疗
①硬化剂注射
常用药为5%鱼肝油酸钠。在注射硬化剂前先在瘤体周围做局部浸润麻醉或传导麻醉。适用于海绵型血管瘤。
②低温治疗
适用于表浅而较局限的血管瘤。
③激光治疗
适用于海绵状血管瘤及较局限的血管瘤。
3.全身治疗
主要为激素治疗。采用本治疗的病例必须经过严格选择,限用于婴幼儿。适应于血管瘤生长发展迅速者;反复发生出血、溃疡或感染者;瘤体影响呼吸、吞咽及进食者等。一般常用泼尼松,剂量为2~3mg/(kg·d),口服2~3周。显效后剂量减为1mg/(kg·d),再减为0.75mg/(kg·d)。
4.手术治疗
眼睑毛细血管瘤可行冷冻、激光、X线或镭照射,也可用90锶敷贴。海绵状血管瘤可注射鱼肝油酸钠硬化剂或手术切除。
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