阑尾在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间。
阑尾又称蚓突,是一段细长而弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,但可伸向腹腔的任何方位。阑尾的平均长度大约为7~9厘米,也可变动于2~20厘米之间,上端开口于盲肠,开口处也有不太明显的半月形粘膜皱襞,阑尾外径介于0.5~1.0厘米,管腔的内径狭小,静止时仅有0.2厘米。
阑尾在腹腔的位置取经于盲肠的位置,位于盲肠的后内侧壁,随盲肠位置而变异,通常位于右下腹。
阑尾是一个淋巴器官,参与机体的免疫功能,担负着机体的细胞免疫和体液免疫两大功能。它能分泌细胞、多种物质和各种消化酶,以及促使肠管蠕动的激素和与生长有关的激素等。
阑尾有助于B淋巴细胞的成熟,B淋巴细胞是一种白细胞,并产生一种称为免疫球蛋白(I-gA)的抗体。另外,阑尾还参与产生一种分子,这种分子能直接帮助淋巴细胞移动至身体的其他部位。
除此之外,阑尾还能对肠胃也有影响,它可以帮助抑制具有潜在破坏作用的体液性抗体反应,比如食物,药物等,保持肠内细菌的平衡,让人不容易发生食物中毒的情况。
因此,人们要善待阑尾,不要轻易切除。
1、非手术治疗
畸形阑尾炎可用抗生素抗感染治疗。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因患者周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。
若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
抗生素治疗
非手术治疗急性阑尾炎常用的方法就是药物治疗,通常会用到抗生素来治疗,一般会采用青、链霉素联合应用,如发现耐药菌株增多且厌氧菌感染率增高,随即改用“金三联”即氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素与甲硝唑联合。
止痛药治疗
如果患者感到非常疼痛,可以用吗啡类的药物帮助缓解疼痛,这适用于已决定手术的病人,但禁用于一般情况,尤其是体弱者。
2、手术治疗
原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
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