药理学

为拮抗M胆碱受体的抗胆碱药，654-1与654-2的作用与用途基本相同，只是后者的不良反应略大。两者都可使平滑肌明显松弛，并能解除血管痉挛（尤其是微血管），同时有镇静作用，但扩瞳和抑制腺体（如唾液腺）分泌的作用较弱，且极少引起中枢兴奋症状。口服吸收较差，注射后迅速从尿中排出。

适应症

1、感染中毒性休克：如爆发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾等（需与抗菌药物合用）。

2、血管性疾患：脑血栓、脑栓塞、瘫痪、脑血管痉挛、血管神经性头痛、血栓闭塞性脉管炎等。

3、各种神经痛：如三叉神经痛、坐骨神经痛等。

4、平滑肌痉挛：胃、十二指肠溃疡，胆道痉挛等。

5、眩晕病。

6、眼底疾患：中心性视网膜炎、视网膜色素变性、视网膜动脉血栓等。

7、突发性耳聋:配合新针疗法可治疗其他耳聋（小剂量穴位注射）。

用法和用量

由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。

不良反应

本品毒性小，一般不良反应有口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等，个别患者有心率加快及排尿困难等，多在1~3小时内消失。对肝、肾等实质性脏器损害小。长期使用产生蓄积中毒的情况较少。

禁忌症

脑出血急性期及青光眼患者禁用。

注意事项

1、若口干明显时可口服酸梅或维生素C，使症状得以缓解。

2、静脉滴注过程中，若排尿困难，可肌内注射新斯的明0.5~1mg或氢溴酸加兰他敏2.5~5mg以解除症状。

3、应用本品治疗抗感染性休克的同时，其他治疗措施不能减少（如抗菌药物的使用等）。