一般情况下产后4-6星期就能排完,根据产妇的身体情况不同而略有些不一样
正常情况下,产后4-6周完全排尽。产后最初几天,恶露量比较多,颜色鲜红故称红恶露,也称血性恶露,一般持续3—7天;3-5天后所含血量减少,恶露变为淡红色,称为浆恶露,产后10-14天,恶露呈白色或淡黄色称白恶露。正常的恶露有血腥味,但不臭。剖宫产的产妇恶露时间比阴道分娩的要长些。如果子宫复旧不全,血性恶露持续时间延长。
一般产妇,其产后恶露持续的时间为3个星期,也就是18~25天左右便干净了,有的可能会延长到40天左右。如果产妇恶露的排泄的时间超过了这个范围,且恶露的颜色、质地、数量及气味发生了明显的变化,则视为恶露异常。
原因之一:
女性产前房事和坐浴时容易让病菌进入阴道,这些病菌进入阴道后并不致病,但在妇女抵抗力下降时,常常会活跃起来引起自体感染,破坏阴道内的生态平衡,最终形成恶露异常。而妇女生产后正是抵抗力最弱的时候,营养不良、严重贫血、妊娠中毒症、产时产后出血过多、胎盘组织残留等等情况都可以降低产妇抵抗力,所以如果有以上问题都应该特别注意恶露有没有出现异常。
原因之二:
产褥期保健不当。孕期长达十月,对于男人的性欲来说是一个考验,事实上,有些特别不懂事的丈夫还在产褥期强迫妻子进行房事,结果就是造成产妇阴道黏膜破裂、子宫内膜感染,最终引起恶露异常。此外,医疗卫生差,产时进行过多不必要的阴道检查或分娩时器械消毒不严,都是产褥感染的原因。
1.分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味,正常的恶露,应无臭味但带有血腥味,如果发现有臭味,则可能是子宫内有胎物残留,应立即治疗。
2.定期测量子宫收缩度,如果发现收缩差,应该找医生开服宫缩剂。
3.保持阴道清洁。因有恶露排出,妇女应勤换卫生棉,保持清爽,最好暂时禁止行房,避免受感染。
4.分娩前积极治疗各种妊娠病,如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。
5.对胎膜早破、产程长者,给予抗菌素预防感染。
6.分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺,母体面向上,注意各叶能否对合,有无缺损。然后将胎膜提起,检查是否完整,同时注意有无异常血管通过胎膜,如有血管断端者,说明可能有副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留,须在严密消毒下,徒手或用器械进入宫腔取出,以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留,可于产后使用宫缩剂促其自然排出。
7.坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。
8.产后恶露不绝,若怀疑有胎盘残留,应及时去医院就诊,并在医生指导下治疗。
1.合理安排产后性生活
恶露未干净或产后42天以内,由于子宫内的创面尚未完全修复,所以要绝对禁止性生活。如果为了一时之欢而忘了“戒严令“,很容易造成产褥期感染,甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。恶露干净较早的产妇,在恢复性生活时一定要采取可靠的避孕措施,因为产褥期受孕也是常见的事,应引起重视。
2.特别注意个人卫生
“月子”里产妇的会阴部分泌物较多,每天应用温开水或1:5000高锰酸钾溶液清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。产后由于出汗多,要经常洗头、洗脚、勤换内衣裤,保持体肤的清洁。
3.保证吃好、休息好
由于分娩会给产妇的身心造成极度劳累,所以分娩后的第一件事就是让产妇美美地睡一觉,家属不要轻易去打扰她。睡足之后,应吃些营养高且易消化的食物,同时要多喝水。“月子”里和哺乳期都应吃高营养、高热量、易消化的食物,以促使身体迅速恢复及保证乳量充足。
4.尽早下床活动
一般情况下,经阴道正常分娩的产妇在产生第二天就应当下床走动。但应注意不要受凉并避免冷风直吹。也可以在医护人员指导下,每天做一些简单的锻炼或产后体操,有利于恢复,并保持良好的体形。
5.尽早喂宝宝母乳
分娩后乳房充血膨胀明显,尽早哺乳有利于刺激乳汗的分泌,使以后的母乳喂养有个良好的开端;还要促进子宫收缩、复原。哺乳前后,产妇十分注意保持双手的清洁以及乳头、乳房的清洁卫生,防止发生乳腺感染和新生儿肠道感染。
6.按时产后检查
产后42天左右,产褥期将结束,产妇应到医院作一次产后检查,以了解身体的恢复状况。万一有异常情况,可以及时得到医生的指导和治疗。
7.不要吹风、受凉
如果室内温度过高,产妇可以适当使用空调,室温一般以25-28℃为宜,但应注意空调的风不可以直接吹到产妇。产妇应穿长袖衣和长裤,最好还穿上一双薄袜子。产妇坐月子期间不可碰冷水,以防受凉或产生酸痛的现象。
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