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心电图怎么看

2016年06月14日 19:22 阅读次数:247
标签:心电图生活
心电图怎么看?心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。那么,心电图怎么看呢?
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看格子

格子的意义:

心电图记录专用纸上都绘有横竖交织的线,它们之间形成许多十分标准的小格。

每一小格的两条竖线相距1毫米,代表时间为0.04秒;每一小格的两条横线也相距1毫米,其代表电压为0.1毫伏。

怎么看格子:

描记心电图的走纸速度必须是每秒25毫米,电压的定标必须是10小格。

如果走纸速度为每秒50毫米,则此时每一小格代表0.02秒;电压的定标如减半为5小格,则此时每一小格代表0.2毫伏,但这是在特殊情况下使用的。

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看波形

1、P波

最先出现的一个振幅不高的圆钝波形,它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。

P波的前半部分记录的是右心房的激动,中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。

除了aVR导联外,P波基本都是直立的,肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV,胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV。

正常的P波的宽度也不应超过0.11s。

2、QRS波群

它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞,刺激心室的收缩,因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。

3、Q波

是在出现向上的波之前出现的明确的向下的波形。

如果它很小,宽度不到0.04s,深度不足0.15mV,我们将它记做q波;若它高且宽,才被称作Q波;当然有时它是缺无的。

正常人的QRS波群的时间0.08s,可以在0.06~0.10s范围内波动。只要超过这个时限,就应引起注意,特别是超过0.12s便有病理意义。

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看数值

1、心率:正常为60-100。<60bpm:窦性心动过缓,>100:窦性心动过速。

2、P波:正常时间<120ms。>120ms且呈双峰:“二尖瓣型P波”。

3、PR间歇:正常时间120-200ms。 >200ms:一度房室传导阻滞;<120ms:短PR间期。

4、QRS间期应<120ms,振幅:肢导<0.5mv和胸导<0.8mv:左室低电压。

5、Rv5>2.5mv和Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女):左室高电压。

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心电图检查注意事项

1、不要空腹做心电图,以免出现低血糖或心跳加速,这样会影响心电图的结果。

2、不要在匆匆忙忙的状态下去做心电图,检查前最好先休息一会儿,等平静下来再做检查。

3、在检查时既不要紧张,也不要说话,否则会产生干扰现象,影响心电图的清晰度。

4、做心电图时,最好穿一些容易穿脱的衣服。

5、如果身上有手表、手机等物,最好先取下来放在一边,以免对心电图机产生干扰。

6、患有心脏疾病的准妈妈做心电图时,最好带上前一次的心电图报告,供医生参考。

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