避免从错误中学习
母奶是新生儿的珍贵食物,也是最适合宝宝生长所需的营养来源,但即便有意愿餵母奶,也可能因为哺餵不顺利而感到挫折、进而放弃母奶育儿。产后一週,是新手妈妈学习哺乳的关键时机,但错误的资讯、产后恢復与照顾新生儿的不熟练与磨合期,都容易让妈妈无法从容的完整学习哺乳知识并实际应用,因而造成许多妈妈必须经过乳头的疼痛或错过泌乳黄金期后辛苦追奶,才能逐渐掌握餵母奶的诀窍。从错误中学习,虽然仍有可能成就哺餵母乳的结果,但这样的过程及感受,往往让许多妈妈误认为哺餵母奶苦不堪言。
产前哺乳谘询在西方国家是非常普及的观念,新生儿胃容量小,初期呈现少量多餐的模式,几乎会佔据妈妈大部分的时间,若能了解宝宝此生理特性,依其需求哺餵并调整自己的作息,哺乳的慌张与疲惫就能减轻一半以上。因此,产前若已预先了解哺乳知识,产后遭遇哺乳挫折时就能沉稳应对,不但让情绪稳定,也能让育儿生活更快上手。
产前哺乳谘询的好处
1.了解身体的泌乳机制
许多妈咪也许会认为只要能够餵饱宝宝,不需要了解泌乳机制,但就像知道母乳的好,就能更坚定信心的持续哺餵;了解泌乳机制能帮助妈妈知道如何增加奶水、日后如何自然离乳,而不用陷入「我应该要一直追奶」或「我可能没有奶水」的恐慌。漾妈妈产后护理之家护理长暨国际认证泌乳顾问陈珏如表示:了解泌乳机制的妈妈,在明白如何与宝宝的需求达成「供需平衡」后,几乎无需再为奶水不足或过度刺激而感到心慌或不安,甚至能够自主的逐渐调节未来奶水的分泌量,轻鬆享受哺乳。
2.掌握正确观念
哺乳的妈咪为数不少,但每个人的经验不甚相同,也不一定适用于每个人。由国际认证泌乳顾问提供个人专属的产前哺乳谘询,可避免哺乳迷思造成妈咪的哺餵困难,常见的哺乳迷思包括:胸部大小与奶水多寡有关、产后的第一天不会有奶水等,陈珏如护理长指出,只要怀孕期间(或孕前月经来潮前)乳房有胀感,产后都会有奶水分泌,怀孕期间乳房受荷尔蒙的影响,乳腺组织增加、胸部胀大,并于怀孕20週左右分泌初乳,所以即使是剖腹产,产后第一天都会有奶水可以哺餵宝宝。
3.乳房评估
藉由评估孕妈咪乳房,可及早发现是否有哺乳困难的情况,除了可提早学习因应方式,当产后宝宝一开始无法顺利含乳时不会过于紧张,也能学习乳头护理、产前挤乳与乳垢清洁的相关知识。
4.评估生活型态
全职妈妈、职业妇女与假日妈妈的哺乳计画会有不同,其中牵涉到工作时间分配、哺育方式等差异,国际认证泌乳顾问透过评估产后的哺乳需求,提供适合自己的哺乳建议与收集奶水的方法,也能针对不同的生活型态或乳头大小推荐合适的吸乳辅具。
5.预先认识可能遇到的乳房问题
许多哺乳妈妈,对于突然遇到的乳房问题,常常会把网路上以讹传讹的资讯当做解决问题的方法,结果反而造成更大的伤害,常见的状况包括:乳房肿胀要用力按摩推开、胀奶会导致乳腺炎、到底要热敷还是冷敷,或乳头有小白点时用针挑掉等,陈珏如护理长指出,温敷乳房的目的在于促进循环,通常建议于哺乳或挤奶前进行,而哺乳、挤奶后,若妈咪仍觉得乳房胀痛,则可以冷敷(10~15分鐘)的方式镇静乳房、解除胀痛;当乳头出现小白点时,可以橄榄油或泡盐水的方式处理,饮食上也需注意是否过于高油或高奶,同时,妈咪应多让宝宝吸吮乳房。
6.看懂宝宝的需求
透过影片介绍,国际认证泌乳顾问会将宝宝含乳与怀抱的姿势提前让妈咪熟悉,也会介绍宝宝的飢饿线索、饱足反应以及安全感需求的表现,教导如何判断宝宝是否吃饱以及新生儿特性,让妈妈产后照顾新生儿时,更能掌握宝宝的习性,而不是以哭泣或睡眠的方式评估宝宝是否吃饱。此外,许多新手妈妈在产后没多久就会出现妈妈手或腰痠背痛的情况,产前哺乳谘询能协助妈妈学习舒适的哺乳姿势,让妈妈不受身心俱疲之苦。
7.观念沟通
初期哺餵母奶以及和宝贝建立依附关係会佔据妈妈许多的时间,对哺餵母乳观念不熟悉的家人或伴侣,有时会不经意成为阻碍妈咪持续哺乳的塬因或是阻力,因此,产前哺乳谘询十分鼓励孕妈咪带着先生或家人一同来了解珍贵母乳对小生命的好处,透过观念的沟通,能让準妈咪产后的母乳之路不再单打独斗,也能避免家人之间因为不了解而产生衝突。
8.提供有力支持
很多妈咪都知道母乳对宝宝的重要,但正确的补充营养、避免哪些饮食或行为能让宝宝吃得更好却可能一知半解,透过谘询国际认证泌乳顾问,孕妈咪能够迅速掌握精準的讯息,也能减少传统禁忌带来的不安(例如:某些东西不能吃,吃了会煺奶等),陈珏如护理长表示,产前寻求谘询门诊的好处在于:母乳妈妈产后有任何疑问或因挫折而煺缩时,能即时得到帮助与获得正确资讯,突发状况发生时,能避免妈咪求助无门的窘境,对支持妈妈哺乳有很大的助益。
预先準备胜于日后补救
国内目前产前哺乳谘询採付费制度,台湾许多孕妈咪没有付费就诊的习惯,因此,常因为要额外收费而感到却步,但事实上预先了解可能遭遇的情境,反而可以避免日后因为哺乳困难(例如:乳腺炎、妈妈手等)而须就诊的痛苦,更能省下日后就诊的时间与经济付出,并有效降低产后焦虑的发生,等于一次付费,就能减少日后可能遇到的痛苦与花费。
国际认证泌乳顾问(IBCLC)
提供母乳谘询服务的单位众多,除了寻找可信赖的医疗单位或专业人员,孕妈咪也可以考虑寻求经国际认证的泌乳顾问。要取得国际泌乳顾问的证照,除了须有1000小时母乳谘询经验,还必须通过国际严格的认证考试与90小时的专业泌乳教育课程,其中非医护背景的应试者,更须额外接受解剖与生理学、社会学、儿童发展、谘商技巧、营养学和医疗专业用词等6科基本课程。国际认证泌乳顾问提供的服务包含:产前母乳谘询、乳房评估、乳房肿胀处理、乳腺炎、乳头破皮、宝宝含乳疼痛问题评估、瓶餵转亲餵教学、哭闹宝宝照顾方式教学、奶水不足、离乳方式等,孕妈咪可利用医疗单位或民间团体所附设的母乳谘询门诊或私人谘询服务,帮助自己找到适合的协助,并对母乳育儿有更多了解。
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