中医是我国的国医。中药主要起源于中国,是在中医理论指导下用于预防、诊断、治疗疾病或调节人体机能的药物。多为植物药,也有动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物。孕妇若利用中药滑胎一般选择大寒、大热、峻泻滑利、破血祛瘀及毒性较大的药物。
如:
水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。
另外牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂等中药也能起到促进滑胎的作用。
常见滑胎的中药
五行草
五行草又称马齿菜或者马齿苋,马齿苋并非适宜每个人食用,由于其性寒滑,故怀孕早期,尤其是有习惯性流产史者忌食之。明代李时珍也认为马齿苋“散血消肿,利肠滑胎”。 近代临床实践认为,马齿苋能使子宫平滑肌收缩。所以,孕妇忌吃马齿苋,但临产前又属例外,多食马齿苋,反而有利于顺产,或滑胎。
麝香
天然麝香为雄麝的肚脐和生殖器之间腺囊的分泌物,它干燥后既是名贵的香料,也是名贵的药材。除了可活血止痛、通经络、开窍醒神外,还可以用来催产下胎。天然麝香的药性比较强,的确可以有使孕妈流产的功效。但是现在日常生活中所见的几乎全部为人工麝香,虽然它会对孕妈会产生不良影响,但是并没有电视剧所演的那么严重,也并非闻一闻就立马滑胎。
藏红花
藏红花即番红花,藏红花为著名的珍贵中药材,主要药用部分为小小的柱头,因此显得十分珍贵。其干燥柱头味甘性平,能活血化瘀,散郁开结,止痛。用于治疗忧思郁结,胸膈痞闷,吐血,伤寒发狂,惊怖恍惚,妇女经闭,血滞月经不调,产后恶露不尽,瘀血作痛,麻疹,跌打损伤等。藏红花可导致流产滑胎,但需要达到一定大的剂量,剂量是有个体差异的,妊娠的不同孕周,需要的剂量是不同的,不是每个孕妇无论怀孕多久喝一碗红花酒都能流产的。
桂枝+夹竹桃
夹竹桃花朵鲜艳,十分容易栽培。但是,其叶、皮、花朵和果实,均含有一种叫做夹竹苷的剧毒物质,有兴奋子宫的作用,服用后可以导致子宫的收缩加强加快。
桂枝属于温经通脉散寒的药物,虽不是属于孕妈忌服的药物,但是热病高热、阴虚火旺、血热妄行的人都要禁服,孕妈也要在医生的指引下服用。如果桂枝和夹竹桃一齐服用的话,两者共通,滑胎的效果会更明显的。
注意
因中药大多是植物类草药,很多中药的成分复杂、作用不明,所以,并不推荐大家在科研结果尚不明了的情况下使用这类草药。以免出现滑胎后危机自己性命的情况。故,就算是要滑胎的女性也应当在医生指导下选择有明确毒理和副作用研究的药物。
西药,相对于祖国传统中药而言,指现代医学用的药物,一般用化学合成方法制成或从天然产物提制而成;西药即为有机化学药品,无机化学药品和生物制品。看其说明书则有化学名、结构式,剂量上比中药精确,通常以克或毫克计。而具有滑胎作用的西药,一般即是药流时所用的药物。目前药流的药物是息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服。最常用的流产药物是米非司酮片(Ru486)和前列腺素联合应用。
分析讲解
米非司酮片
英文名称:Mifepristone Tablets
汉语拼音:Mifeisitong Pian
成分:品主要成份为米非司酮。其化学名称为:11-β-[4-(N,N-二甲氨基)]-1-苯基-17β-羟基-17α-(1-丙炔基)-雌甾-4,9-二烯-3-酮。
其化学结构式为:
分子式:C29H35NO2
分子量:429.61
性状:本品为微黄色片,无臭无味。
适应症:米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用,可用于终止停经49天内的妊娠。
规格用法:
25mg。停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25mg~50mg(1~2片)米非司酮片,一日2次,连服2~3天,总量150mg(6片),每次服药后禁食二小时,第3~4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg /片×3片)或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息1~2小时,门诊观察6小时。注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出和副反应。
不良反应:
1.部分早孕妇女服药后,有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛,肛门坠胀感和子宫出血。
2.个别妇女可出现皮疹。
3.使用前列腺素后可有腹痛,部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。
禁忌:
1.对本品过敏者。
2.心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。
3.有使用前列腺素类药物禁忌者:如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等。
4.带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者,年龄超过35岁的吸烟妇女。
注意事项:
1.确认为早孕者,停经天数不应超过49天,孕期越短,效果越好。
2.米非司酮片必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用。本药不得在药房自行出售。
3.服药前必须向服药者详细告知治疗效果,及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常情况,应及时就医。
4.服药后,一般会较早出现少量阴道出血,部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮片后,即可自然流产。约80%的孕妇在使用前列腺素类药物后,6小时内排出绒毛胎囊,约10%孕妇在服药后一周内排出妊娠物。
5.服药后8~15天应去原治疗单位复诊,以确定流产效果。必要时作B型超声波检查或血HCG测定,如确诊为流产不全或继续妊娠,应及时处理。
6.使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。
7.服用本药物一周内,避免服用阿司匹林和其他非畄体抗炎药物。
米索前列醇片
英文名称:Misoprostol Tablets
汉语拼音:Misuo Qianliechun Pian
成分:本品的主要成份是米索前列醇。其化学名称为:(±)(11a,13E)-11,16二羟基-16-甲基前列烷-9-酮-13-烯-1-酸甲酯。
化学结构式为:
分子式:C22H38O5
分子量:382.54
性状:本品为白色片
适应症:本品与米非司酮序贯合并使用,可用于终止停经49天内的早期妊娠。
规格用法:
0.2mg。本品与米非司酮序贯合并使用,在服用米非司酮36~72小时后,单次空腹口服米索前列醇0.6mg(3片)。
不良反应:
1.部分早孕妇女服药后,有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛,肛门坠胀感和子宫出血。
2.个别妇女可出现皮疹
3.使用前列腺素后可有腹痛,部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。
禁忌:
1.对本品过敏者。
2.心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。
3.有使用前列腺素类药物禁忌者:如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等。
4.带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者,年龄超过35岁的吸烟妇女。
5. 除终止早孕妇女外,其他禁用。
注意:
药流出血时间超长,易造成药物流产后的感染,从而易会导致女性慢性妇科炎症的出现,引起继发性不孕的。药物流产还易药流不净,需再做一次清宫手术,严重的对子宫造成影响,所以现在一般都不建议采用药物流产。而且,药物流产一定要在医院,有医生观察的情况下才能进行。
1、打胎后要注意适当休息。通常建议卧床休息1周,如果条件不允许,最少应卧床休息2-3天。以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在堕胎后半月内不要从事重体力劳动。
2、打胎后补充营养是必须的。尤其是蛋白质、铁、及维生素B12,这些都是造血的必要原料,而维生素C、水份、矿物质及纤维素是人体必须的营养。堕胎后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
3、观察堕打后出血情况。打胎后阴道流血超过一周以上或下腹疼痛、发热、白带异常等症状,就应及时到医院复查诊治。另外,打胎后一个月内应到医院进行复查。
4、打胎后坚持避孕,以免再孕。打胎后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕,这对身体影响更大。
5、心理调适是非常重要的。打胎后,许多女性都会变得焦虑或自怨,会觉得得到的关怀不够,也担心影响今后的健康,其实,适当的关心和理解以及饮食调理就能解开心结,恢复快乐和自信。
堕胎作用的水产品。有些水产品有活血软坚作用,食用后对早期妊娠会造成一定程度的出血,甚至发生流产。如螃蟹、甲鱼、海带等等。
促子宫收缩食物(寒性滑利之品)。寒性食物有着活血、散瘀块的的功能,对于孕妇却有着很不利的影响,容易诱发堕胎,孕妇最好少吃,需要谨慎对待(如:螃蟹、甲鱼、松花蛋、柿饼、鸭血等),有些食物性寒滑利,很容易刺激子宫内平滑肌的兴奋,导致子宫收缩,进而引发流产(如:薏米、马齿苋、苦瓜、绿豆芽等)
热性食物。孕妇怀孕期间本身就体热,如果在多吃些性热的食物,会很容易出现上火或者便秘的情况,影响胎内宝宝的稳定性(如:狗肉、桂圆、荔枝、蒜苗、雀肉、杏子等)。对于那些性热的调味料,容易使得肠道干燥少水,食用时应尽量少放(如:花椒、胡椒、姜、桂皮等)
有酒精的食物。怀孕后任何含酒精的饮料准妈妈都不应饮用。因为这些可能通过胎盘进入胎儿血流对胎儿造成损害。即使是含酒精量很低的啤酒或葡萄酒,其中有可能含有对胎儿有伤害的有害化学物质,也不要饮用。
孕妇在怀孕期间还要尽量避免食用木瓜、桂圆、久存土豆、咖啡、泡面、高糖高脂等食物,如果食用某些事物后出现不良反应要及时就医,避免发生意外。
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滑胎药切忌自服。妇女怀孕,因为某种原因想把胎儿打下来,又不好意思去医院做人工流产,所以想自己吃药打胎,这是非常危险的。容易造成大流血、不全流产或遗留妇科疾病,这是常见的。因为打胎药毒性大、用量大,更容易引起中毒。所以,女性绝对绝对不可自服任何滑胎药物。
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