女性盆骨异常可由遗传因素和环境因素所导致。盆骨异常可妨碍胎头的入盆、衔接、下降,内旋转等生理过程,造成难产后果。检查时可发现胎儿头位但头高浮在骨盆入口上;如果发现及时,正确处理,可使难产向正常产转化,使孕妇能自然分娩,降低剖宫产率。
子宫有疤痕即是我们常说的疤痕子宫,指受伤过后留下疤痕的子宫。瘢痕子宫并一定出现在瘢痕体质的女性,而是最常出现在剖宫产的妈妈。瘢痕子宫妈妈再次怀孕和分娩都较一般的妈妈危险。如果瘢痕子宫妈妈已经再次怀孕,要在符合顺产指症的情况下才能选择阴道分娩。瘢痕子宫产妇,在分娩时,如果瘢痕处发生撕裂,容易造成子宫破裂和产后出血,如果处理不及时,可危及产妇的生命安全。在临产时,如果满足顺产指症的话,在产妇宫缩乏力、产程延长的情况下,可以考虑使用催产素进行催产。使用催产素时,必须有专人看守产程,控制催产素的滴速。此外,在使用过程中,医生会按压瘢痕处,如果产妇感觉到压痛,要及时告知医生,医生会立即停止使用催产素。避免子宫破裂。
要是孕妇并没有受到过大分娩阻力、子宫收缩强度过大,分娩过程则会很快。如果在三小时之内娩出,就是急产。由于其突发性,医生没有过多时间进行器械消毒和会阴保护,很容易造成产妇阴道裂伤和产后感染。而本身就患有生殖道急性炎症的产妇更是加大了产后感染、阴道疾病等后遗症的几率。加大产后大出血的概念,易引起产后失血性贫血。严重者会导致产妇失血性休克死亡。完全不利于产妇的恢复与健康。
1、 无明显头盆不称和胎位异常的原发和继发性宫缩乏力,产程潜伏期或活跃期延长与停滞。
2、加速期宫口扩张延缓或停滞,胎头下降延缓者。
3、人工破膜后6小时尚无宫缩发动者。
4、 胎膜早破。
监测胎动
产妇要有自己监控胎动情况的意识,在妊娠期40周以后,每隔三到七天复查一次胎心监测,甚至B超来了解羊水量,医生将结合胎儿在宫内的状况判断是否用取药催产。而当妊娠期达到41周时一般需要住院催产。如果羊水偏少(羊水深度<3cm、羊水指数少于8cm)、胎动不佳(每小时少于3次、一天内少于20次)时医生将安排孕妇住院催产。
不随意使用催产针
催产针不能随意使用。虽然催产针的效用很明显,但医护人员要注意使用得当,否则会给孕妇及胎儿造成严重后果,甚至危及生命。它可能会造成子宫收缩强度过大、收缩不协调,难以加快分娩,胎宝宝容易缺氧、窒息而死。
时刻观察
医护人员要采取较少剂量的催产剂,混合葡萄糖进行静脉滴注。通常2.5单位的催产素要加入五百毫升的葡萄糖,滴注速度要尽量缓慢。滴注时,医务人员需要对孕妇进行严密的保护和周密的观察,注意了解孕妇的子宫收缩、胎心及用药后分娩的情况。
检查骨盆及胎位
在医生使用催产素之前,必须检查好盆骨大小和胎位情况。先通过B超测定胎盘成熟度、胎儿大小、羊水状况、产妇的宫颈条件及胎儿入盆情况。如果这些体征都正常,但却由于子宫收缩无力,那么就可以使用催产素了。
剖宫产
催产素不会立竿见影地见效,宫缩和分娩不会马上开始,一般在用药几小时之后开始。有时催产素不会产生显著的作用,孕妇仍然难以分娩,这时只能进行剖宫产。
正规医院
孕妇一定要去正规医院做催产,其他非正规的小医院没有规范的监护手段和制度,很容易产生危险。如果遇到危险,抢救不及时或不恰当的话,极易给胎儿和产妇带来严重危害,甚至危及生命。
当孕妇超过预产期三天及以上依然没有生产,经过B超鉴定,如果胎盘已然完全成熟且有老化情况,此时需考虑打催产针。虽然催产针的效用很明显,但医护人员要注意用药量。催产素虽然不会伤害胎儿,但如果输液的速度过快或者药量过多,就会造成强直性或痉挛性子宫收缩。要是孕妇并没有受到一定的分娩阻力,则胎儿会很快分娩出,造成急产。
还没有人评论哦,赶紧抢一个沙发吧!