稽留流产可以药流吗?

稽留流产可以药流，一般情况下药流后还需要加清宫。

稽留流产是指胚胎或者胎儿死亡而仍稽留于宫腔内者，且胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，称为稽留流产又称过期流产或死胎不下。稽留流产口服流产药后，可以先服用消炎药物和帮助子宫收缩的药物。建议一星期后去复查彩超，如果还没流干净，则需要可以清宫治疗，以免引起继发不孕。一次手术流不干净的概率比较大，一般先用药物流产再进行人工清宫。直接清宫怕会残留和出血多，吃药加清宫，这样伤害最小。因胚胎死亡后，胎盘溶解，产生溶血活酶进入母体血液循环，引起微血管内凝血，消耗大量凝血因子，稽留宫腔时间愈长，引起凝血功能障碍的可能性愈大。并且此时胎盘机化与子宫壁紧密粘连，不易分离。所以说，稽留流产可以药流，一般情况下药流后还需要加清宫。

什么是药流

药物流产又称药流，是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。应用药物使妊娠终止，是近20年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。在这个过程中，患者因子宫收缩自觉下腹部疼痛，这种疼痛感因个人耐受程度不同是有所差异的。

药物流产过程中要住院观察，除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。服药过程中除可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应外，出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用，用药物治疗效果差，必要时需清宫。药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。药物流产有很强的适应证，私自买药的人如不了解这些适应证，不适合药物流产的人自己买药堕胎非常危险。用药8天后未见胎囊排出，经B超检查证实宫中仍有妊娠物，这种情况必须去医院做清宫手术。

稽留流产的预防

1、关于女性自然流产后多久再怀孕较合适的最新观点是：自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕，不需要等待，随时妊娠并不会增加流产的几率。同时，自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益，可增强怀孕的信心，缩短自然流产带来的伤痛，减少抑郁症的发生。

2、要做遗传学检查，夫妇双方同时接受染色体的检查。

3、做血型鉴定包括Rh血型系统。

4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。

5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产，则治疗时间不能短于妊娠3月)。

6、有甲状腺功能低下，要保持甲状腺功能正常后再怀孕，孕期也要服用抗甲低的药物。

健康小提示

发现稽留流产了，必须立即行手术清宫，没有保胎的必要。

因为稽留流产代表胎儿已经死亡，死胎在宫腔只有坏处，所以应该争取早日手术。流产手术很简单，因为胚胎很小，胚胎早就停止发育了。手术后进行抗菌治疗，待1年后方可再怀孕。这样才能确保子宫得以恢复。