宫外孕到底是怎么一种情况?
要了解什么是宫外孕首先要知道与它相对的宫内孕,即正常怀孕,其过程是精子通过女性阴道、宫颈、子宫等生殖器官达到输卵管与卵子结合,然后受精卵游回子宫着床生长发育,并在子宫孕育直至生产。
宫外孕正与之相对,它又被称为异位妊娠,是指精卵结合后由于某种原因没有回到子宫,而是着床到了子宫以外的地方,例如输卵管、卵巢、盆腔等。
一不愿透露姓名的网友问: 我之前也出现过宫外孕的情况,但做了很多检查也没查清是什么原因引起的,造成宫外孕的原因有很多吗,为什么那么难查呢?
的确如此,导致宫外孕发生的原因有很多,其中60%以上都是输卵管问题引起的:
1、输卵管积水、输卵管炎症。输卵管出现问题就会导致粘连和堵塞的出现,并且还会降低输卵管的蠕动灵活性,轻者精卵可以结合但结合后由于体积的增大而无法返回子宫着床造成输卵管妊娠,重者精卵根本无法结合造成不孕。
2、输卵管手术。输卵管手术可致管腔狭窄容易造成输卵管妊娠。
3、输卵管发育异常。输卵管过长、畸形、扭曲等均可导致受精卵滞留,造成宫外孕。
4、疾病。卵巢囊肿、子宫肌瘤、输卵管肿瘤等问题可能会从外部压迫输卵管影响其内部的通畅性。
5、宫内节育环。长时间放置节育环或者对于异物敏感的人容易出现输卵管或盆腔炎症,进而形成宫外孕
6、受精卵游走。这种情况一般多发生在做试管患者的身上。
宫外孕都有哪些症状表现呢?
宫外孕的症状主要体现在以下几点:
停经:宫外孕跟正常怀孕一样会出现停经。
腹痛:表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。
阴道出血:血色暗红、褐色居多,量少、淋漓不尽。
晕厥及休克:严重的腹腔内出血可导致剧烈腹痛,轻者晕厥,重者休克,出现这种问题要马上去医院接受治疗一刻也不能耽误。
如果检查出是宫外孕,一般需要采取什么手段进行治疗呢?
选择何种方式进行治疗需要根据宫外孕的部位、症状、包块的大小来决定的,并不是医生随便选择的。其治疗方法总的来说分为两种,一种是手术治疗,一种是非手术治疗。
手术治疗:行开腹或腹腔镜手术切除包块组织,有的还需要辅以药物治疗,防止持续性异位妊娠的发生,并且较重的可能会连带着某生殖器官一起切除。
非手术治疗:可分为期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等。
期待疗法:在包块直径小于3cm 没有出现腹痛是在家休息并注意观察,如出现异常即来院就诊。
化学药物:采用药物杀灭消除异位的胚胎组织,并注意监测血β-hCG数值、血常规和B超。
中药治疗:目前主要用于治疗输卵管妊娠,免除了手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁,随证加减。
介入性疗法:血管造影后,于子宫动脉内缓注适量氨甲喋呤,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,并注意密切监测,此方法适用于特殊部位的异位妊娠。
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