如何解决恼人的婴儿肠绞痛?

一、揪出肠绞痛，掌握「3、3、3」特徵

许多新手父母对于新生宝宝的那份期待及喜悦总在婴儿每晚的哭闹不休而转变成极度的沮丧及疲惫。对于上班的父母更是一大酷刑，每天带着熊猫眼上班，回家后继续与「小恶魔」奋战。其实这类的小婴儿可能是因为患有「婴儿肠绞痛」才会如此爱哭。婴儿肠绞痛的罹患率为11～23%，此症状通常发生于3週至3个月大的婴儿。

其特徵为反覆的尖叫及哭闹不安，典型者一週至少发作3次，每次发作时间为30分～3小时，故有「3、3、3」之称。其发作大多在深夜或凌晨。病人常有不安，脸部胀红，腿部弯曲及腹壁紧蹦之现象，有时大便会较稀且含有少量粘液。本症之塬因尚不明确，许多研究报告显示与中枢神经系统发育未成熟、肠胃过敏、乳糖不耐、或吞嚥过多气体等所致。

二、了解5重点，先排除其他重症

家有「磨娘精」令许多父母苦不堪言，然而大部份家长们的疲惫来自于不安与焦虑。他们担心宝宝是否是因罹患某些疾病才会如此的哭闹不休。建议爸爸妈妈于宝宝发作时可先循以下几个步骤来排除可能有严重性的疾病：

1、看宝宝是否没吃饱(不用硬性坚持3或4个小时的餵奶时间，可尝试餵比平时多一些的奶量)。

2、将宝宝抱直再次嚐试拍打嗝。

3、将尿布打开看尿布是否需更换，同时要注意宝宝的鼠蹊部有无膨出一块突出物或睪丸是否有红肿(以上情况极有可能是嵌顿型疝气*或睪丸扭转*，为外科急症需儘速就医)。

4、为宝宝量体温，拿手电筒检查宝宝的耳、鼻、口、四肢，身体等，看是否有发烧、身体是否有异物，是否太热或穿着不够暖和。

5、若宝宝有严重呕吐、拉血便、明显腹胀，喝奶量明显降低等亦应就医(以上情况可能是急性肠胃炎，肠套叠*或肠阻塞)。

若宝宝没有发烧，吃饱打完嗝，身体无异状，没有严重呕吐，腹泻或拉血丝便，且无食慾下降，那极可能就只是肠绞痛.单纯的婴儿肠绞痛不会有任何的併发症，时间到了就会自行缓解，爸爸妈妈不用太担心。

*註释

1、嵌顿型疝气：意指腹内容物(如肠子或卵巢)坠入疝气囊没有办法缩回腹腔，宝宝的鼠蹊部会膨出一块突出物，而卡在裡面的肠子或卵巢可能会导致肠道阻塞，甚至坏死，宝宝会有剧烈疼痛，呕吐腹胀，严重者会有性命危险，应儘速就医。

2、睪丸扭转：意指睪丸内附着于精索上的提睪肌强烈收缩，导致扭转造成睪丸发生缺血性坏死，颜色发黑，逐渐萎缩以致功能丧失。宝宝会因剧烈疼痛而哭闹不休，同时还会伴有呕吐、噁心或发热，阴囊出现红肿，触摸阴囊会有明显疼痛感。治疗时间为黄金6小时，有怀疑应儘速就医。

3、肠套叠：意指近端的肠子套入远端的肠子内而造成肠子的阻塞或缺血性坏死。肠套叠主要有叁大症状，分别为间歇性腹痛 (突发的痉挛性腹痛导致宝宝会一阵一阵哭闹，每隔十至二十分鐘就会痛一次，不痛的时候好好的，不痛的间隔会越来越短，活动力开始下降)，呕吐及解血便(典型者会有草莓果酱颜色般的大便)。严重者会有性命危险，有怀疑应儘速就医。

三、家长莫心慌，肠绞痛预后甚佳

婴儿肠绞痛没有特定的治疗，但若宝宝有合併腹胀，改善胀气可以帮忙降低不适感。缓解胀气可採用热毛巾热敷宝宝的腹部，或以婴儿油以顺时鐘方向于肚脐週遭以顺时鐘方向按摩，将婴儿抱挺以促进空气之排出。饮食方面，以母奶哺餵最佳，或选择低乳糖含量的婴儿配方奶粉，肠胃过敏者可选择水解蛋白配方奶粉，药物方面可求助医师开立抗组织胺，或消胀类或益生菌等肠胃药。

本症预后甚佳，一般于3个月大前即自行消失，故家长们只要以爱心与耐心来陪伴宝宝渡过这个阶段，很快便能结束家有「磨娘精」的梦靥哦!

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