▍ 越小的宝宝泌尿系统感染特异性症状越不明显
提到泌尿系统感染,大家都会首先想到尿频、尿急、尿痛等典型症状。但是,对于患上泌尿系统感染的小宝宝来说,这些泌尿系统感染的特异性症状却表现地并不典型,也很少出现发烧的情况。往往只是表现为不明原因的哭闹、吃奶不好、呕吐、肚子胀,或排尿时哭闹不安。宝宝越长大,尿急、尿频、尿痛等泌尿系统感染特异性症状才会表现得更明显。
▍ 勤清洗、多喝水是预防泌尿系统感染的关键
勤换尿布、注意小屁屁清洁是预防泌尿系统感染的关键。妈妈一定要保证每天给宝宝的小屁屁进行一次彻底的清洗。对于男宝宝妈妈一定要注意翻开包皮给宝宝将尿道口周围清洗干净。而女宝宝的妈妈则要注意对宝宝会阴部的清洁。
另外,妈妈要注意避免交叉感染的发生。比如不要让健康宝宝和患有泌尿系统感染的宝宝共用便盆。不要让宝宝和成人共用座便器等等。给宝宝单独使用便盆是最安全的做法。
除此之外,多喝水、多排尿也对预防泌尿系统感染有很大帮助。
▍ 泌尿系统感染需要用抗生素治疗
怀疑宝宝泌尿系统感染,需要首先给宝宝做一个尿常规检查。如果尿常规检查提示有泌尿系统感染的可能,则需要再做一个中段尿培养,检查结果的菌落数如果在十的五次方以上,则可以确诊宝宝患上了泌尿系统感染。
一旦确诊泌尿系统感染就需要用抗生素治疗。如果是上泌尿系统感染,比如肾炎、肾盂肾炎,由于全身中毒症状会比较重,因此通常会建议给宝宝静脉使用抗生素。如果仅仅是下泌尿系统感染,比如膀胱或尿路感染,全身症状不重,仅是尿路刺激症状的话,可以口服抗生素治疗。不论是哪种治疗方法,妈妈都要注意谨遵医嘱,完成整个抗生素疗程的治疗。擅自停药会造成治疗不彻底,导致泌尿系统感染复发或迁延不愈,长此以往甚至可能对宝宝肾脏造成损害。
▍ 对于泌尿系统感染,妈妈还关心……
Q:宝宝的外阴有点红,是泌尿系统感染吗?
A:外阴部位红有可能是外阴炎,并不一定是泌尿系统感染。但是由于女宝宝的阴道口和尿道口距离很近,导致外阴炎的细菌很容易通过尿道口上行引起泌尿系统感染。所以妈妈一旦发现宝宝外阴红,最好及时带宝宝到医院检查治疗。可通过尿常规的简单检查,排查是否有泌尿系统感染。
Q:女孩比男孩更容易泌尿系统感染吗?
A:由于女孩的尿道短于男孩,而且不像男孩存在两个生理弯曲可以有效阻止细菌上行,所以女孩确实比男孩更容易出现泌尿系统感染,但这种情况仅仅针对于2岁以上的大宝宝。对于2岁以下,尤其是新生宝宝和1岁以内的小宝宝来说,男孩发生泌尿系统感染的几率反而更高。这与男孩发生先天尿路畸形的比例更高有关。
Q:憋尿会导致泌尿系统感染吗?
A:憋尿虽然不一定会引起泌尿系统感染,但对于已经出现泌尿系统感染症状的宝宝,再憋尿的话容易导致泌尿系统感染迁延不愈。
Q:为什么有些宝宝容易出现反复的泌尿系统感染?
A:要关注宝宝是否有泌尿系统畸形的问题。如果宝宝出现反复泌尿系统感染。在急性感染控制以后,建议做一个泌尿系统畸形排查。可以首先给宝宝进行一次无创伤的B超检查。如果B超提示有泌尿系统畸形的可能,则最好再做一个逆行性的排尿性的尿道造影或核磁扫描,帮助明确诊断。
❤ 有些妈妈会担心这些特殊的检查比较痛苦,或是担心放射线对宝宝有伤害。但是妈妈要明白,疾病带给宝宝的痛苦,一定远远超过检查的风险和伤害。如果不通过检查明确真实的病因,医生在给宝宝治疗时也会很盲目。如果治疗不对症或不及时,就很难有效控制泌尿系统感染的复发,一旦膀胱、输尿管的尿液出现反流,就可能对宝宝的肾脏造成伤害。
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