宝宝迟到了吗?
过期妊娠是指「怀孕超过某一时间,仍然没有任何要生产的徵兆。」美国妇产科医学会(ACOG)所认定的过期妊娠定义,是怀孕週数满42週或以上(从最后一次月经算起)。假如怀的是双胞胎或多胞胎则须修正,有些文献则将双胞胎的过期妊娠定义在40週,因为通常双胞胎在34~35週以后,体重不会再增加。一般的情况下,双胞胎如果在37週左右生产,预后比较好,而且多数双胞胎会採剖腹产,所以比较少见过期妊娠的问题,反而较需留意提早生产的状况。
什么时候分娩比较好?
因为过期妊娠有风险,多数医师会在妊娠41週时,建议準妈妈们生产。此时会以超音波来评估胎儿的健康及羊水量,準妈妈们倘若子宫颈成熟度佳,则可选择催生。不过如果有其他合併症状,例如羊水过少,则要立即催生。
及早準备,预防过期妊娠
温景霖医师提醒準妈妈,关于生产不必过度紧张,只要注意胎动,定期到医院产检,预防与筛选胎儿问题,就能有助于避免过期妊娠的发生,并减少日后出现后遗症等问题。尤其怀孕36週之后,準妈妈应该定期每週进行一次产检,并随时密切注意胎动;若一旦发生过期妊娠,务必要确实依照医师指示进行产检及相关监测,以期顺利迎接新生命的到来。
另外在怀孕34週过后,可适度做产前运动。一般产检自38週会开始使用胎儿监视器,观察宝宝的活力和胎盘功能,若预估宝宝体重超过4000公克或胎心音不理想,也会建议提早生产。过了预产期以后,40週以上,则改为3天产检一次,準妈妈在产检间隔期间内,随时觉得有异状应该立即就医,让医师替母婴的健康安全把关。
过期妊娠该催生吗?
有些準妈妈很害怕催生的痛苦。过期妊娠最令人烦恼的是,该不该催生?何时该催生呢?通常会採用观察胎动、监测胎儿的生长状况、超音波检查等3种方法,严密注意胎儿在子宫内的健康状况。并藉由定期产检来评估胎儿的健康状况,以便在最适当的时间做出决定。
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