胎记血管瘤傻傻分不清?小心危及孩子生命

袋鼠麻麻所说的这种“胎记”其实是一种血管瘤，绝大多数的血管瘤是一种良性肿瘤，但也有一部分血管瘤如果不及时治疗，会引发一系列并发症，如出血、感染、心衰等。一些快速增长的血管瘤，还会压迫重要器官甚至危及生命。

本期特邀上海儿童医学中心皮肤科专家程颖教您：如何区分血管瘤和普通胎记。

(指导专家程颖， 上海儿童医学中心皮肤科主治医师，擅长儿童皮肤血管性疾病(血管瘤、鲜红斑痣等)的激光治疗，儿童常见过敏性及感染性皮肤病等疾病的诊治。)

什么是血管瘤?

血管瘤是因为血管内皮细胞增殖所致，目前发病机制还不是很清楚，但有研究表明它与胚胎发育中雌激素的增高有一定关联。根据大量的临床研究和统计发现女孩比男孩多见，早产儿常见。

皮肤的结构分为表皮、真皮和皮下组织，血管瘤按照所在皮肤深浅的不同，可分为三类：

浅表血管瘤：

位于真皮浅层，血管瘤颜色呈鲜红色，以前称作草莓状血管瘤，占全部血管瘤的50%~60%。草莓状血管瘤可以发生在除手足心以外的全身任何部位，表面高低不平，一般都高出皮肤。

深部血管瘤：

位于真皮层深部或皮下组织，表现为皮下青紫色肿块，以前称作海绵状血管瘤。这种血管瘤不仅严重影响宝宝的外观，大面积发展，还可能引起关节畸形，影响活动。

混合血管瘤：

包含浅在和深在，表现为边界不清的深在损害基础上浅表性鲜红血管斑。

如何区分普通胎记和血管瘤?

大多数血管瘤刚刚出现时，与普通胎记甚至蚊虫叮咬没有太大区别，因此家长必须得学会如何正确区分，以免延误了病情。那么该如何区分呢?不妨试试下面这两种方法：

1、按压鉴别法：

血管瘤：

通过按压后可褪色，褪色后皮肤颜色跟周围正常颜色相似或变得苍白，放开后迅速复原，或者按压时面积缩小，放开后则恢复原状。

普通胎记：

按压后不褪色。

2、观察法：

血管瘤：

除了先天性血管瘤出生既有，大部分血管瘤通常出生时不存在，出生一周到一个月左右逐渐增长，6个月内是快速增长期，增生可以持续6~12个月，一岁以后生长速度减慢，进入消退期，消退期可以长达数年，甚至5~10年。

普通胎记：

一般不能自然消退，但生长非常缓慢。

血管瘤：越早治疗越好

血管瘤对孩子有没有危害呢?上海儿童医学中心皮肤科程颖医生表示，血管瘤是良性肿瘤，一部分未经治疗的血管瘤会自然消退。但即使浅表型血管瘤消退完成，约有40%的孩子还是会留下永久的痕迹如瘢痕、萎缩、皮肤颜色改变等。

有一部分血管瘤，除了影响美观之外，还会引发一系列并发症，如出血、溃疡、感染、心衰、血小板减少等。

一些快速增长的血管瘤，还会导致严重外形和功能障碍，压迫重要器官甚至危及生命。

因此, 儿童血管瘤的明确诊断及治疗应尽早为好，并且选择合适的时期尤其是增生期时治疗，年龄越小治疗效果越好。这样不但可以阻止血管瘤的生长, 防止自发性溃疡的产生及重要器官的损害，还能促使血管瘤及早进入消退期，已经进入消退期的可以加速其消退。

袋鼠麻麻有话说：日常生活中，家长应注意检查孩子的皮肤有无异常，尤其是那些较为隐蔽的部位，如会阴、腋窝、背部等。一旦发现宝宝身上有异常，应尽快带宝宝到医院检查确诊，以免延误病情，不管是血管瘤还是其他疾病，都是尽早治疗为好。