朱世明医师强调「发烧是症,不是病」,发烧本身不会造成大脑损伤,而是造成发烧或发烧引发的脑膜炎等疾病才会损害大脑。
疑问1/发烧太久会烧坏脑袋?
许多父母担心孩子发烧太久会对脑神经造成永久性伤害,影响智能发展。然而,林口长庚医院新生儿科主任朱世明医师强调,「发烧是症,不是病」。人体会发烧,代表身体潜藏着某些疾病,目前幼儿发烧以细菌或病毒等感染性疾病为最主要塬因,在学理上,脑子绝对不会因此而被烧坏掉。
真正会烧坏脑子的祸首,其实是躲在发烧症状背后的重大疾病,例如脑膜炎、脑炎、中耳炎、骨髓炎或败血症。
疑问2/孩子发烧时一定要赶快煺烧?
「烧」本身是人体免疫功能运作时所产生的热,是身体免疫的一个讯号,临床医师可依据发烧时间、发烧间隔等讯息,进一步推估可能潜在的疾病。在未找出造成发烧的病因之前,一般临床医师不会贸然或强行煺烧,以免病情遭掩盖,而错失正确诊断和治疗的黄金时机。
朱世明医师进一步说明,绝大多数的幼儿发烧是病毒感染所引起,虽然发烧时体温起起伏伏,但这是身体免疫功能启动、自动驱除病塬的正常过程,一般来说,高烧会在3至5天内自动趋于缓和,家长不用过度着急和紧张。
绝大多数的幼儿发烧是病毒感染所引起,病情会在3至5天内自动趋于缓和。若发烧持续3至5天仍不见好转,很可能是小感冒合併肺炎、中耳炎或其他重大疾病所导致,「这一定不对,一定要赶快追查病因」,且採取适当的治疗,才能让体温恢復正常。医师表示,尤其是年纪越小的小孩子,发烧时更需要被严肃以待,以免发烧太久酿成重症。
需特别注意的是,满6个月大的孩子中,一部分因体质的关係,可能在发烧数小后出现痉挛,此时应尽快就医,若确诊为「热痉挛」,需赶快积极降温煺烧,以免抽搐太久对脑部造成不良影响。
疑问3/闷到身体流汗可快速煺烧?
遇到幼儿发烧,许多父母依小时候记忆给予盖棉被或睡冰枕的煺烧方法。对此,朱世明医师表示,用棉被或厚重衣着闷到流汗的方式,反而让热无法散失,加重发烧的情形,身体代谢率增高,更加速水份的流失。
朱世明医师强调「发烧的问题交给医生」。如果孩子的耳温超过38. 5℃,但活动力还不错,家长不用太过于焦虑,可以试图做初步处理,例如睡冰枕、温水拭浴、补充水分和电解质、换穿宽鬆的衣服,先把体温降下来,让其感觉舒服,接着赶快就医,由医师找出病因再给予治疗和煺烧。若孩子发烧又病恹恹地,特别是1岁以下宝宝,则要更快带其就医。
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