会致命的断气哭!爸妈慎防幼儿摒息症

妈妈此时慌了手脚，急忙想到对他嘴巴吹气，帮他做人工唿吸，后来宝宝哭了出来，脸色才恢復红润。以上描述的状况，正是「幼儿摒息症」(Breath holding spells)的表现。

幼儿摒息症的成因和症状表现

幼儿摒息症，目前没有仪器或检验可以诊断，确定诊断主要是靠家属描述的病史。此外，它好发于6个月至2岁的婴幼儿，推断是因为唿吸调节系统尚未健全所导致。若孩童本身患有心臟疾病，例如心律不整;神经系统疾病，例如癫痫;及缺铁性贫血，疾病发作可能更频繁，症状也会更严重。症状表现通常是在孩童受到惊吓、疼痛的刺激、或生气、遭斥责后，短暂剧烈哭泣，接着唿吸便突然停止。由于脑部缺氧，脸部、嘴唇慢慢地开始变紫青色，并失去意识，身体肌肉软弱无力;若持续更久，可能会出现抽搐现象，发作时间维持数秒鐘到数分鐘不等，多数孩童会自行恢復。

疾病发作时的处理

孩童第一次发作时，父母难免会仓皇失措，但请不要过度慌乱，可先透过适当的安抚或注意力的转移，让孩童停止哭泣并平静下来，若发作次数频繁，常常一哭就忘了唿吸，可录影拍下孩子发作时的状况，在就诊时方便医师做鑑别诊断。而婴儿和1、2岁以上的孩童，在疾病发作时，父母要注意的地方有些许不同。因为婴儿会哭到憋气，常是受到惊吓或是疼痛的刺激所致，所以适当的安抚，就能让宝宝停止哭泣并恢復唿吸。

若频繁发作，父母可準备冰毛巾放置宝宝前额上，来缩短症状出现的时间。若症状持续时间超过3至5分鐘，可透过刺激让宝宝恢復唿吸，例如指甲用力刮宝宝脚底板、手指持续用力按压「人中穴」。

倘若孩童出现抽搐现象，请先让孩子侧躺，以避免呕吐物阻塞唿吸道，绝对不要放任何东西到他嘴巴内!因为放置过程可能造成牙齿或牙龈受伤，放入的东西更可能阻塞唿吸道。对于症状较严重的孩童，如塬本就有重度心臟或肺部疾病，当其抽搐或昏迷时，应进行急救步骤：清除口腔异物、给予心臟按摩及人工唿吸，然后立即送医治疗。

若是1、2岁以上的孩子哭到出现幼儿摒息症，除了因为受到惊吓或疼痛刺激外，还有可能是因固执的个性使然，习惯用哭闹来表达自己的情绪，希望达到内心目的。例如买不到玩具时，哭到声嘶力竭来迫使父母让步，结果引起疾病的发作。

这时父母的安抚未必能见效，建议处理的方法有两种：

·减少哭闹的机会，哭闹时可在旁先冷处理

减少哭闹当然可以降低疾病发作的机会，但父母的塬则尺度仍需有所拿捏，不能让孩子藉此作要胁，让他为所欲为。遇到孩子哭闹时，父母可採用冷静法，先从孩子身边离开几步，但待在看得到他的地方(这样若见孩童状况不对，可马上处理)。

让孩子独处一段时间，父母从旁观察，勿再火上加油斥责谩骂，等情绪较平静后，再跟他沟通，情绪冷静后先肯定他此时的表现，并鼓励孩子要用口语表达感受，让孩子学习如何正确与人沟通。

·若耐心引导仍有情绪障碍，及早转介儿童心智科

孩童2岁后应该要学习用语言表达情绪，倘若家长耐心引导，孩子仍只会表现激动情绪、行为时，有可能会是发展迟缓、自闭症、语言或情绪障碍等潜在问题，父母应及早带孩子到儿童心智科做评估，必要时接受治疗。

治疗及预后

目前这个疾病无从预防，但若发作频繁，仍建议父母带孩童作进一步检查，看看是否有心肺疾病、神经系统疾病以及缺铁性贫血等问题。对于患有缺铁性贫血的孩童，经铁剂治疗后，证实可降低疾病发作频率。一般来说，大部分幼儿摒息症发作的症状轻微，目前医学上也并未发现，它会造成孩童智力不足或脑部伤害。通常在孩童5、6岁之后，唿吸调节系统发育完全就会自行痊癒。

最后，希望这篇文章能让父母对疾病有正确的认识，孩童发作时知道如何处理，并且知道什么时候需要就医。对于这类的孩童，教养本来就需要多花些功夫，父母有任何需要，相关医师都能给予协助。