“哇……”随着宝宝一声响亮的啼哭,妈妈终于长出一口气。总算“不辱使命”,把折腾了10个月的小家伙带到了人间。
在漫长的40周里,宝宝“住”的小房子一子宫会随着宝宝的成长而渐渐变大。妈妈也许想象不到,宝宝从一棵小种子长到几斤重,子宫会比原来大十多倍,从原来的50克一直增长到妊娠足月日寸的1000克,功能和外貌都变得大不相同!
子宫为了容纳尊贵的小“客人”,在荷尔蒙的作用下,会变得温厚、柔软、血液充足,形成一个空心大肉球。而“娇客”分娩之后,子宫一下子变成了一个空房间,要恢复到最初的状态可不是那么容易的,需要妈妈悉心呵护。
2个月“恢复”期
对女人来说,子宫很坚强,它可以用超强的耐力孕育新生命;子宫也很脆弱,它需要4~6周逐渐复原,6~8周才能完全愈合。
子宫的恢复包括三方面:子宫体的复原、子宫颈的复原和子宫内膜的复原,其中有时可部分没恢复好,都会对妈妈的健康不利。
子宫体持续收缩
把手放在腹部,能摸到个很硬的球形,这就是子宫体,胎儿胎盘娩出后它的最高处和肚脐的水平同高。子宫体的恢复主要靠收缩,生产时子宫需要不断收缩将胎儿和胎盘挤出;分娩之后子宫会进一步收缩,将血块不断挤压排出,子宫体积也会慢慢缩小,摸到的球形逐渐缩小到最初并降入小盆骨腔内。
宫颈“闭门”修身
分娩刚刚结束时,由于充血、水肿,宫颈会变得非常柔软,宫颈壁也很薄,褶皱得像皱纹纸。7~10天之后,宫颈内口会关闭开始“内部”修复。一直到产后4周左右,宫颈才会渐渐恢复正常。
内膜再生
分娩后,胎盘和胎膜会完全与子宫壁分离。这时候,从子宫内膜的底层,会再生出一层新的子宫内膜。产后10天左右,除了胎盘附着面外,其他部分的子宫腔都会被新生的内膜所覆盖。
tips:产后轻运动
分娩后,除了子宫要恢复外,骨盆腔组织也要恢复,否则,下半身会有下坠感,容易腰酸,同时也容易引起尿失禁的毛病。骨盆组织的恢复,必须避免下半身,特别是下腹用刀,像搬重物、下蹲的动作,在生产后半年内应尽量避免,不过进行一些产后运动,比如腹式深呼吸,以及在产后一周躺在硬床上进行抬腿、提臀,或膝胸卧式运动,则能使子宫和下腹有效收缩和复原。
子宫恢复也“偷懒”
子宫要完全恢复健康需要相当一段时间,这需要妈妈精心照料。一旦照顾不周,就很可能出现子宫收缩不好、还是很大很柔软、迟迟不恢复到最初的模样、褐色出血持续不断等子宫复原不全的情况。
血量猛增如果子宫恢复不好,子宫内尚有血块或残留有胎盘时,子宫就会被血块填塞。这样会“连累”子宫平滑肌停止收缩,造成子宫收缩不良,有可能会引起大出血的危险。
这是产后子宫恢复不全最突出的表现,在产褥期最容易发生,妈妈们要特别注意。
突然长出“小肚腩”有些妈妈生完宝宝后,小腹时无法消除,这常常是由于宝宝个头儿很大,怀孕时将小腹的皮肤撑到松弛,以至于无法缩小。其实,大多数妈妈的子宫仍然是收缩正常的。
不过,如果在自检的过程中,产后2周后在小腹部仍然能摸得到一团东西,就很可能是子宫收缩不良或子宫肌瘤引起的,当然还要看出血情况。
干扰呵护的“夙敌”
其实,子宫很委屈。并非它有意“偷懒”,不认真恢复,实在是遭遇一些难对付的“夙敌”,有些“招架不住”。
1、胎盘或胎膜残留于子宫腔内。如果胎盘或胎膜剥离不完整,就会出现持续出血,有时还可能大量出血。
2、子宫蜕膜脱落不全。蜕膜一般在产后一周左右脱落,如果脱落不完全,容易引起晚期产后出血。
3、合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当,引起子宫或盆腔感染,也会长期出血。
4、子宫过度后屈,恶露不容易排出。
5、合并子宫肌壁间肌瘤。子宫肌瘤影响子宫收缩,产后出曲量会增多。
6、如果产后排尿不利,膀胱过度充盈,也会导致子宫不能下降至盆腔。
7、倘若妈妈年龄较大、健康情况不理想、分娩次数多或多胎妊娠,也往往会影响产后子宫的复原。
五招让你快速拥有健康子宫
妙招一:及时排尿
产后,医生常常会嘱咐妈妈要尽早排尿,一般在产后4小时小便。因为在分娩过程中,膀胱受压、黏膜充血、肌肉张力降低、会阴伤口疼痛。不习惯于卧床姿势排尿等原因,都容易发生尿潴留,使膀胱胀大,妨碍子宫收缩而引起产后出血或膀胱炎。
妙招二:产褥期别“赖床”
老人都讲究分娩后要卧床,怕受凉。不过,产后6~8小时,妈妈在疲劳消除后最好别“赖床”,第二天尽量下床活动,这样有利于生理机能和体力的恢复,帮助子宫复原和恶露的排出。
妙招三:哺乳刺激
刺激乳头也能帮助子宫收缩。因此,不妨在产后让宝宝尽早吃母乳,只要宝宝一吸吮,子宫就会收缩,宝宝频繁地吸吮、频繁地产生这种反射刺激,会使子宫的恢复加快。没有喂奶的妈妈,也可以采取按摩乳房或是热敷乳房的方式,刺激乳头。
妙招四:别当脏妈妈
分娩后沐浴,对妈妈来说有益无害。如果是正常分娩,沐浴能使外阴伤口及周围的细菌不易停留,还能促进外阴伤口血液循环,有利于伤口愈合。如果是剖宫产,而且采取的是皮肤横切口、皮下缝合的方法,那么沐浴时水是绝对不会进入伤口的。只要在伤口表面敷一块纱布,不让水直接冲击伤口即可。当然,伤口毕竟是很娇嫩的,所以沐浴完毕后,伤口应该重新换药,切勿用湿毛巾在伤口上来回擦。
妙招五:按摩
在产后初期经常按摩子宫底,让子宫肌肉受刺激收缩,也是刺激恢复的方式。
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