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孕妇胎盘早剥该怎么办

2010年06月28日 17:23 阅读次数:267
由于胎盘早剥发生比较急,进展也比较快,有些毫无心理准备的妈妈遇到这种情况便不知所措了。“胎盘早剥指什么?对妈妈和胎儿有什么样的危害···”这些问题是妈妈最关心的。今天就来帮您解忧,一一解答这些难题。

  由于胎盘早剥发生比较急,进展也比较快,有些毫无心理准备的妈妈遇到这种情况便不知所措了。“胎盘早剥指什么?对妈妈和胎儿有什么样的危害···”这些问题是妈妈最关心的。今天就来帮您解忧,一一解答这些难题。

  胎盘早剥指什么?

  胎盘早剥是指在怀孕20周以后或是在分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥,是怀孕晚期的一种严重并发症,起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。

  胎盘早剥的表现:

  腹部剧烈疼痛,腹肌发硬,并伴有阴道出血。如果剥离面较大,就会大量出血,使子宫增大并变得发硬,有压痛感。当剥离面不太大时胎儿仍可存活,但有半数以上的胎儿因严重缺氧窒息。另外,分娩后子宫往往收缩乏力,容易发生产后出血。

  那么胎盘早剥是怎样引起的呢?一般容易发生在哪些人身上呢?

  胎盘早剥的原因

  1、合并有重度妊高征、慢性高血压、慢性肾脏疾病、全身血管病变的孕妇容易发生胎盘早剥。

  2、外伤(特别是腹部直接受撞击)、外传胎位矫正胎位等机械性因素,均可引起胎盘早剥。

  3、双胎妊娠第一个胎儿娩出后,子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,可使胎盘与子宫错位而剥离。

  4、妊娠晚期或临产后,孕妇长时间取仰卧位,巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,使子宫静脉淤血,静脉压升高,导致子宫蜕膜静脉床淤血或破裂,而发生胎盘剥离。

  若是遇到妈妈们胎盘早剥的情况,该如何治疗呢?

  治疗:

  1、纠正休克患者入院时,情况危重、处于休克状态者,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。输血必须及时,尽量输新鲜血,既能补充血容量,又可补充凝血因子。

  2、及时终止妊娠胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。

  3、防止产后出血胎盘早剥患者容易发生产后出血,故在分娩后应及时应用子宫收缩剂如催产素、麦角新碱等,并按摩子宫。若经各种措施仍不能控制出血,子宫收缩不佳时,须及时作子宫切除术。若大量出血且无凝

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