用强力唱上去,势必对声带造成更严重的损害,有时这种损害甚至是不可逆的,使患者再也无法恢复嗓音。
个别急性喉炎患者的声带炎症波及较深,可到达肌层,引起喉内肌炎症,声带张力下降.不能充分拉直.变得较弱。呈松弛状态;同时声带内收肌力度不够,收缩无力,双声带不能充分内收,因此发音时声门闭合不全,费力,声时缩短。这时,患者为了维持原有的音强及音高,往往用力发音,使声带肌过度运动,加重其损伤。有时用力发音还会导致发音的辅助肌(颈部、胸部肌肉等)也参与其中.形成功能过强性状态,久之则形成习惯性发音障碍,出现习惯性声嘶,这些患者在喉部炎症消退后嗓音仍难以恢复。
还有的患者即使没有声带肌炎,但在急性喉炎未完全治愈时,不注意禁声,想达到正常的音强及音高,使喉肌过度收缩,造成喉肌度紧张,久而久之,形成一种挤压式发音,最终出现习惯性声嘶。般成年人的急性喉炎经合理治疗,多在1~2周内治愈,无任何后遗症。
治疗急性喉炎,首先要减少用声或禁声,如果不注意禁声,可转变为慢性顽固性喉炎,教师、歌唱演员等职业用声者,尤其要重视。歌唱演员千万不要为完成某次演出任务而造成声带的长久性损害,因为一旦嗓音转坏,就很可能结束其歌唱生涯,甚至改变其一生的命运。张学友的经济人说准备让他休息一晚后,第二天继续举行演唱会。实际上,这么短的休息时间是远远不够的。因为在声带发生了急性炎症、而张学友又坚持唱了几场的情况下.最后出现失声,说明声带的病变已经很严重,决不是休息一晚就能恢复的。
除禁声外,其他治疗手段如药物雾化吸人,酌情口服抗生素、激素或理疗等。由于喉黏胺对发音起着关键作用,所以在选择用药种类和用药途径时,必须保证其对黏膜无刺激,无损伤。皮质激素类药物对消除喉部的急性炎症效果明显,临床常规采用的方法是口服和雾化吸人,一般不采用局部注射。
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