虫存在。
②霉菌性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色,镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形胞子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。
③滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理
盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的,可改用培养法检查,检查结果准确度高。
④老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈,子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果,必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查,以排除
子宫癌的可能。
治疗:
可采用饮食疗法和药物疗法。在药物疗法中:
①非特异性阴道炎:治疗原则在于纠正阴道酸碱度及局部应用抗生素。
②霉菌性阴道炎:应治疗相关诱因,如
糖尿病,及时停用广谱抗生素或激素等。
③滴虫性阴道炎:分全身用药与局部用药两种方法。
④老年性阴道炎:治疗原则为补充小量雌激素,增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。
预防:
①非特异性阴道炎:加强锻炼,增强体质。积极治疗致病的原因,如阴道损伤、盆腔炎、子宫出血等,减少病原菌的生长繁殖。
②霉菌性阴道炎:注意合理应用广谱抗生素及激素。糖尿病患者应特别注意皮肤及外阴清洁。阴道霉菌常与其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染,如皮肤瘙痒而用手搔抓则使指甲带有霉菌;肛门周围瘙痒的患者,可能有肠道感染霉菌。本病还可通过***感染,故在治疗期间应避免***,必要时夫妇同时进行诊治。
③滴虫性阴道炎:毛滴虫能在冰冻及干燥过程中维持一定的生活力,同时在不同浓度的肥皂水中亦具有相当顽强的抵抗力,很容易被传播。第一必须消灭传染源。定期普查普治,对毛滴虫患者的爱人也要进行诊治。第二杜绝传染途径。提倡淋浴,改坐式便所为蹲式,不租用
游泳衣裤及毛巾等。
④老年性阴道炎:增强阴道的防御功能,常用酸类或产生酸类的药物。
细菌性阴道炎
细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎,嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高;临床上突出表现是阴道分泌物增多,并有
鱼腥味。这是因为当泌物发出来的特殊气味。每当**或活动时,促进进气味的释放
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