生命早期1000天是奠定婴儿一生健康的重要基础,从女性怀孕的胎儿期(十月怀胎280天),到宝宝出生之后的两岁(720天),这1000天被世界卫生组织定义为婴儿生长发育的“机遇窗口期”,同时也是预防成年慢性疾病关键的窗口期。在这1000天中,良好的营养和科学的喂养对于宝宝的体格、智力发育和免疫系统都至关重要。
2022年7月30日,在第十五届全国营养科学大会上雀巢主办了“生命早期特殊医学状况营养支持”的分论坛。上海市交通大学医学院蔡威教授、南京医科大学公共卫生学院汪之顼教授等儿科免疫、消化、新生儿、营养科学领域的领航专家齐聚线上,并就早产儿母乳研究及其营养与健康结局、过敏预防及营养管理、儿童营养不良管理等学术话题进行深入的探讨。论坛累计吸引了2700人次参会。
在特定医学情况下的特殊人群是具有特殊的营养需求,如早产儿、过敏高风险婴儿、牛奶蛋白过敏患儿、营养不良患儿等。会议中,蔡威教授指出科学的营养不仅促进机体的健康,还可加快疾病患儿的康复。我国在特殊营养和食品领域的发展相对较晚,目前正处于发展和完善规范管理的阶段。我国患者,特别是非住院病患,得到特殊医学用途配方食品的营养支持不足现象更为突出,还需加大在特殊营养的科研投入,积极推广特殊营养管理理念及加强相关的临床实践。
来自国家疾控中心营养与健康研究所的杨振宇研究员分享了早产儿母乳营养成分的研究及其对早产儿健康结局的影响,指出早产儿母乳特别是在初乳阶段,在营养成分上与足月母乳有所差异,可能为适应早产儿对营养的一些特殊需求,并阐述了早产儿母乳喂养对于早产儿有着特别重要的作用,如促进体重,特别是瘦体重的增长,降低早产儿并发症的发生,促进神经与认知行为的发育等。北京大学第一医院的冯琪教授则从临床实践的角度上介绍了早产儿营养的策略,包括从出生后静脉营养到肠内营养、院内到院外营养,不同胎龄、不同出生体重的早产儿的个性化营养原则,进一步强调了科学的早产儿营养对于早产儿的近远期生长、健康状况和脑部发育的重要性。
上海儿童医学中心的陈同辛教授指出,过敏是全球第六大疾病,在中国近年来儿童过敏也急剧升高。家族遗传和环境影响,包括大气污染、消毒剂及抗生素的广泛使用、剖宫产等增加了婴幼儿的过敏风险。完整牛奶蛋白是婴儿早期最常见的过敏原。纯母乳喂养或部分水解蛋白配方喂养至少4到6月龄可帮助预防过敏的发生。已持续20年的德国婴儿营养干预的过敏预防研究(GINI STUDY)证实:与普通配方相比,生命早期使用部分水解乳清蛋白配方喂养,可显著降低婴儿1岁时特应性皮炎的发病率,此预防效果可持续至20岁。另外,部分水解技术,尤其是蛋白水解后的肽段组成及其稳定性可影响配方的过敏预防效果。因此国内外专家强调只有经过临床研究验证有效的部分水解配方,才能用于婴儿过敏预防。
广州市妇女儿童医疗中心的龚四堂教授就儿童食物过敏诊疗和营养管理进行了详细的分享,指出在临床上需根据食物过敏患儿疾病的严重程度规范选择配方进行替代喂养,大部分牛奶蛋白过敏是轻中度的,首选深度水解配方;重度选择氨基酸配方,并提出临床上也应加强对于牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受的鉴别诊断和管理,完全限制牛奶蛋白过敏婴儿的乳糖是不必要的。最后,北京儿童医院梁爱民教授和上海交通大学医学院附属新华医院的王莹教授分别就营养不良儿童的营养管理和营养筛查与评估在住院患儿中的应用进行了分享。
婴幼儿是具有特殊营养需求的人群,生命早期1000天的科学营养为婴儿开启生命最佳的起点做好准备。雀巢自150多年前亨利.雀巢先生创建公司以来,一直致力于探索新的营养科学理念和实践,研究和开发了多个领域的特殊母婴营养产品,如预防妊娠期糖尿病的营养补充剂、过敏预防的部分水解配方、牛奶蛋白过敏替代喂养的深度水解配方和氨基酸配方、腹泻管理的无乳糖配方、母乳营养补充剂以及不同热卡与蛋白含量的早产儿配方奶粉等。未来,雀巢将继续开展母婴营养领域的研究和探索,以促进生命早期1000天营养健康,为中国母婴人群提供更多科学的营养解决方案。
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