大连美琳达妇产医院：HPV疫苗预约不上，害怕得宫颈癌，我该怎么办?

小张是一名非常重视健康的职场白领

前一阵子去体检

结果显示HPV-59型阳性

但是小张在大四毕业那年就接种了HPV九价疫苗

难道是疫苗没有起效果吗?

其实不然

疫苗只是起到预防作用

削弱了女性患宫颈癌的可能性

即使打了疫苗也需要定期做检查

宫颈癌是我国女性发病率仅次于乳腺癌的

第二大恶性肿瘤

并且呈现了年轻化趋势

对于中国女性来说

更是健康与生命的第二大“杀手”

那宫颈癌可以预防吗?

的确可以

目前，宫颈癌是目前人类所有恶性肿瘤中唯一病因明确，可以预防甚至可以被消灭的恶性肿瘤，它的元凶就是HPV(Human papillomavirus)感染。

大多数情况下，HPV感染是没有明显征兆的，它会在体内长期潜伏。一旦人体的免疫力下降，未能及时发现HPV感染，它就会出来兴风作浪。

持续的高危HPV感染是宫颈癌发生的必要条件，但并不代表感染了HPV就患上了宫颈癌。

只有小部分的HPV感染者能发展成为宫颈癌，这个过程一般需要十余年的时间。在这漫长的岁月中，我们完全有机会通过宫颈癌筛查的手段在癌前病变及时发现和处理。

打了宫颈癌疫苗还要做定期筛查吗?

众所周知，HPV疫苗可以预防宫颈癌，这些疫苗的上市，也更加引发了人们对宫颈癌预防的重视，但打了疫苗还要定期做宫颈癌筛查吗?

答案是肯定的!

接种HPV疫苗可以降低患宫颈癌的风险，但并不能保障一定不会得宫颈癌。无论接种二价疫苗、四价疫苗还是九价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期进行宫颈癌筛查。HPV疫苗+定期进行宫颈癌筛查，才能起到降低宫颈癌的发病率和死亡率的作用。

那如何能发现宫颈癌?

临床上，有一个“宫颈癌三阶梯”的检查方法，一般说来，宫颈癌筛查“三阶梯”主要指：TCT和HPV检测、阴道镜检查和病理诊断。这三步是筛查、诊治、管理宫颈癌前期病变的基本原则与标准的诊疗程序。

一、第一阶梯：TCT和HPV检查

通过刷取子宫颈周围的脱落细胞，进行TCT与HPV检测，是发现宫颈癌前病变最重要的方法，也是三阶梯中最初级的筛查技术。它可以直接观察宫颈细胞是否存在异常，检测出身体中是否有高危型HPV感染。

两项检查可以在一次妇科检查中同时进行，有时可能有少许出血，也是正常现象，不用紧张。

二、第二阶梯：阴道镜检查

若第一阶段检查中，细胞学异常或有高危型HPV感染，都需要进行阴道镜检查。医生利用阴道镜将宫颈阴道部位高倍放大10-40倍，观察子宫颈及阴道有无肉眼看不到的微小病变，在可疑部位进行定位活检。据统计，如能在阴道镜检查的协助下取活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右，这对于宫颈癌及癌前病变的早期发现和诊断具有重要价值。

三、第三阶梯：组织病理学诊断

若第二阶段阴道镜检查有异常时，就需要进行病理学诊断了。配合阴道镜观察，医生会从宫颈取下小块组织，进行组织活检，给出病理学判断。最终，病理学诊断才是宫颈癌确诊的金标准。

其实相较于其他癌症

宫颈癌的病理发展过程相对缓慢

再加上其病因明确

定期检查是预防宫颈癌的一大有效方法

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宫颈癌(TCT+HPV)检查仅需398元

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女性一生中感染HPV病毒的机会比较高

每一次检查

都是一次自我拯救的机会

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