王先生患家族遗传性糖尿病,他的父亲老王已经患糖尿病二十年了,近期因为糖尿病足住进了某医院糖足外科,准备截肢。老王因为不能接受自此就变成残疾人的事实,哭成个泪人。王先生看着父亲这样,既心疼又心酸。想到自己才三十五岁也已经查出糖尿病了,他也不由的恐惧:糖尿病人最终都得面临糖尿病足截肢的悲剧吗?糖尿病足早期症状有哪些?糖尿病足能治好吗怎么用药?
中国糖尿病患病率近几十年来呈爆炸式增长。《英国医学杂志》刊发的《中国人群糖尿病患病率的最新全国流行病学调查》显示,中国成人居民的糖尿病总标准化患病率为12.8%,糖尿病前期的标准化患病率35.2%。俨然已是糖尿病大国。虽然糖尿病患病率在暴涨,但国人对糖尿病的认知却仍旧懵懂,对糖尿病并发症的危害和预防了解更是片面,很多人直到住进糖足科,才知道原来糖足都是有早期症状,一些情况也是可防可逆的。所以今天就来给大家说说糖尿病足早期症状有哪些?糖尿病足能治好吗怎么用药?
糖尿病足早期症状有哪些?
我们总结了糖尿病足早期症状有哪些,归类出以下几大典型症状:
1.腿肚子酸疼:糖尿病患者经常感觉腿肚子又酸又疼,停下来站一会儿才能好转。这提示患者可能合并了严重下肢动脉硬化闭塞,下肢到脚的供血严重不足,一旦皮肤破损,伤口难愈合,还容易发展为久治不愈的溃疡。
2.小腿逐渐变细,双脚颜色变化:高龄糖尿病患者也可能受疾病影响,下肢小血管被破坏阻塞,血流供应不畅,小腿或脚的皮肤、肌肉营养不良,于是患者下肢越来越细,双脚逐渐扁瘦,颜色紫暗,质地粗糙。
3. 足部皮肤感觉减退:这也是糖尿病周围神经病变的典型症状之一。患者会感觉双脚发麻,走路会有一种隔着纸袋踩在地面上的感觉,走路越来越不稳,深一脚浅一脚,这提示患者神经功能减退,感知功能受损;也有部分糖尿病患者是突然开始有足部针刺样或烧灼样异常感觉,这也是糖尿病足的早期症状之一。
知道了糖尿病足早期症状有哪些,再来关注一下,得了糖尿病足能治好吗怎么用药?
糖尿病足能治好吗怎么用药?
早期轻症的糖尿病还是有治愈的可能性的。
WHO对糖足的定义是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。
具体的发病机制是糖尿病的高血糖状态增加多元醇途径,增强AGE形成,增加氧化应激以及细胞因子释放,这些复杂的致病因素作用于神经组织和小血管等部位,导致了糖尿病周围神经病变,尤其是下肢和足部这种离心脏较远,血流不那么丰富的部位。
糖尿病对神经组织的影响导致患者足部皮肤敏感度下降,组织肌肉萎缩,免疫力下降,加之糖尿病本身血糖含量过高,为细菌繁殖提供了有利条件,所以容易发生感染、溃疡甚至是坏疽。
因此,糖尿病周围神经病变早期,积极配合医生控制血糖,并使用像唐林依帕司他这种有效阻断糖尿病周围神经病变发生路径的药物,是有机会恢复正常的,避免糖足截肢的惨剧发生的。
国内首家被批准上市的醛糖还原酶抑制剂——扬子江唐林依帕司他,被证实可以发挥抗过抗氧化应激和抗炎作用,抑制细胞凋亡、改善微循环障碍和能量代谢,起到延缓和治疗糖尿病并发症的作用,所以糖尿病患者早期可以遵医嘱,在降糖药之外,再加服像唐林依帕司他这样的并发症预防药物。当然也可以按照一些指南的建议,将唐林依帕司他与修复神经组织的甲钴胺等药物联用,起到多效联合,1+1>2的效果。
那像老王这种糖尿病进展多年,感染深及骨髓的糖尿病足能治好吗怎么用药?
这种就难度很大了,这种情况下被糖尿病破坏、细菌啃啮的足和下肢其实已经丧失了它们正常的结构和功能,留着不仅没用,还可能因感染加重导致患者死亡,所以这时更合理的解决办法就是弃足保命。这类患者在之后的治疗中,也应将唐林依帕司他纳入日常用药的章程中来,避免糖尿病并发症的进一步延申扩大:糖尿病已经夺走了你的脚,别再给它机会抢走你的肾,伤害你看世界的眼睛了!
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