麝香保心丸是防治心血管疾病的常用中成药,因其作用靶点多、副作用小,在临床上被广泛应用已有近40年历史。但是,有很多患者对于麝香保心丸的功效与作用吃法、麝香保心丸说明书的具体内容,以及长吃这个药会带来哪些获益等等相关问题却都并不十分清楚。那么今天,就让我们一起来了解一下这几个问题,以让更多的患者能更进一步了解该药,并有所获益。
首先,了解麝香保心丸的功效与作用吃法,须从麝香保心丸说明书看起。
麝香保心丸说明书中写明,该药由人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片共七味药配伍而成。
全方温寒并用,以温为主,以补为辅,通补兼施,均作用于心脉,共奏芳香温通、益气强心之功。这是什么意思呢?
祖国医学认为,寒凝气滞、心脉痹阻、血脉不通为冠心病心绞痛发作的主要原因之一,正所谓“不通则痛,通则不痛”,芳香温通法温经散寒,芳香透窍,能够迅速缓解胸闷、心绞痛症状,是防治冠心病最常用的治法。
麝香保心丸正是芳香温通法的代表药物。也因此麝香保心丸说明书写明,功能主治:芳香温通,益气强心。
用现代医学来解释,就是麝香保心丸侧重于保护血管,重点作用与冠脉,长期服用抑制动脉粥样硬化,促进“心脏自身搭桥”,能从根本上改善心肌缺血,减少危险事件的发生。
所以,麝香保心丸说明书中也明确说明,该药适用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。也就是可用于防治通常所说的冠心病心绞痛、心肌梗死等常见心血管病症。
而且,麝香保心丸采用独特的微粒丸制剂,具有体积小、吸收快的优势,舌下含服后起效迅速,尤其适用于心绞痛急性发作,最快30秒起效,大部分患者胸痛症状在5分钟内得到有效缓解,与舌下含服硝酸异山梨酯相比,不良反应较少,对患者血压、脉压、心率等无显著影响,因此更为安全,易被患者接受。
此外,该药口服(每次1~2丸、每天3次)能有效控制或缓解心绞痛发作,改善心肌缺血的心电图,长期服用更能有效预防心绞痛发作,改善生活质量及预后,延缓疾病进展。
其次,了解麝香保心丸的功效与作用吃法,还得看指南以及证据。
2018年《冠心病合理用药指南(第2版)》指出,麝香保心丸在冠心病的急性发作期和稳定期均有较好的疗效,其通过改善血管内皮细胞功能及抑制血管炎性反应,稳定粥样硬化斑块,促进毛细血管再生,抑制血管平滑肌细胞的异常增殖和心肌纤维化,而发挥疗效。推荐麝香保心丸为治疗冠心病的中成药。
另外,麝香保心丸的功效与作用吃法还得到了《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南》、《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》、《心血管疾病预防与康复临床路径》等一系列指南共识的肯定和推荐。
更值得一提的是,近日,由中国科学院院士、复旦大学附属中山医院葛均波教授及复旦大学附属华山医院范维琥教授领衔开展的、符合国际规范的麝香保心丸大型循证研究——MUST研究,历经十年完美收官。
MUST研究结果证实,在慢性稳定型冠心病标准治疗的基础上联用麝香保心丸,能够显著减少患者心绞痛的发作频次并提升患者的治疗满意度,同时,研究也证实了,长期服用麝香保心丸的不良反应发生率与安慰剂组无差异,也就是说长期服用麝香保心丸安全有效。
最后,麝香保心丸的功效与作用吃法用一句话总结,就是“急则救心,缓则保心”,且长期应用安全有效,是防治心血管疾病的安心选择。
参考文献:
[1]. 范维琥,等.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识[J].中国中西医结合杂志, 2018 ,38(2):145-153.
[2]. 国家卫生计生委合理用药专家委员会,等.中国药师协会.冠心病合理用药指南(第2版)[J]. 中国医学前沿杂志(电子版), 2018, 10(6):7-136.
[3]. Ge Junbo,et al.Efficacy and safety of Shexiang Baoxin pill (MUSKARDIA) in patients with stable coronary artery disease: A multicenter, double-blind,placebo-controlled phase IV randomized clinical trial[J]. Chin Med J (Engl),2020,134(2):185-192.
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