肝素和黄体酮保胎原理都是通过用药后以改善子宫内膜血供为根基,改善子宫内膜血供来达到治疗目的的,但两者的适用人群不同,黄体酮保胎适用因黄体功能不足引起的先兆流产和习惯性流产的孕妇,肝素保胎适用复发性的免疫性的流产和检查出来有免疫原因流产的孕妇。所以保胎时一定要根据病因用药,不能乱用,以免出现流产等无法挽回的后果。
有下列两种情况的孕妇需要用肝素保胎:
1、有复发性流产,或免疫性疾病的孕妇,早期可使用肝素进行保胎治疗。
2、在孕前或者孕早期,检查发现有血凝障碍问题,D二聚体值升高,孕期由于各种抗体,聚集在子宫当中,使胚胎不能很好地吸收营养,导致胚胎发育停止等情况时,也需要用到肝素预防型保胎治疗。
注意:肝素保胎一般是在肚脐周围皮下注射用药,用药时间要由抽血检查结果决定,只有血凝值正常了的才能停止用药。
黄体酮保胎只适用于因黄体分泌不足、孕激素缺乏引起的先兆流产孕妇,对于非黄体功能不足导致的先兆流产是无效的。
因此在用黄体酮之前要先化验血中的孕激素浓度,若其偏低可用黄体酮,通常发生在孕早期时的先兆流产多跟黄体功能不足有关,孕中后期的则多是其他原因引起的流产。
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