妥瑞症是什么症状

妥瑞症是一种遗传性神经疾病。患者会同时出现动作及声语的抽动，并持续一年以上。基因是导致妥瑞症的主要成因，患者一般于年幼时就会出现病癥。这些病癥是由于患者脑部的多巴胺过度活跃，以致其前额叶与基底核之间的神经迴路发生问题。抽动不单对患者的日常生活带来不同程度的影响，而且可以引来情绪困扰，所以这是一个需要正视的问题。

到目前为止，还没有一项检验设备可以直接诊断妥瑞症。若作抽血、脑波或核磁共振扫描等检查，是为了与其他疾病鑑别。实际上，可能不需要仪器检查，视病患个别情况而定。 诊断以病史为主，并且排除其他疾病(例如脑炎、癫痫)。一般而言，诊断条件需有动作型tic，以及声语型tic，分别皆有一项以上，症状时好时坏，断断续续时间长达六个月之久。如果发病时间较短，通常不称为妥瑞症，只能说具有妥瑞症的倾向。

(一)动作型tic 眨眼、噘嘴、作鬼脸、耸肩、摇头晃脑等动作最常见。 有的孩子会出现其他各式各样不自主的动作。

(二)声语型tic 清喉咙、擤鼻子、咳声及大叫较常见。 有的孩子会说粗鲁或不雅的字句，例如骂脏话，或言辞之中常讲大小便、生殖器等。

妥瑞症的病因

妥瑞氏症是一种神经生理机制的疾病，至今仍找不出明确塬因，但目前许多证据指向脑部基底核和额叶间联系发生问题，根据美国妥瑞氏症协会指出，遗传也是妥瑞氏症重要的因子。

根据美国精神学会第五版，妥瑞症需符合以下条件：

出现Tic的相关症状，动作型Tic以及声语型Tic不需同时发生。

Tic的持续时间超过一年。

18岁以前出现相关症状。

Tic的出现与药物或是疾病(亨丁顿氏舞蹈症)无关。

妥瑞症的治疗方法

妥瑞症的诊断确立后，如何让病人及其家长、师长、朋友和社会大众了解并接受妥瑞症比药物治疗更为重要。

王医师强调，由于妥瑞症多发于学龄儿童，教育界人士的正确观念与态度尤其重要，特别是小学老师，更是妥瑞儿能否发展健全的关键角色。所有的tic都需治疗吗?其实程度轻微者，即未影响个人生活机能，包括不妨碍到周遭人的生活，就不一定非治疗tic不可。

妥瑞氏症的治疗通常是选择药物疗法，使用药物是属于neuroleptic类的药物，包括像是 Haloperidol、Pimozide、clonidine、fluphenazine、methylphenidate and combinations;常见的副作用包括嗜睡、烦躁不安及害怕上学(school phobia)，可能会影响在学校的成绩及行为。另外多种行为疗法的技巧可以去修正或排除tics，但是针对其行为给予处罚是无法与tics和平共处的;代替的方法是给予更多的社会上接受其仪式化行为或言语、自我监督、放鬆训练、及教导去确认和防止因疲倦引起症状的加剧。因为妥瑞症儿童可能有来自被同侪拒绝的经验，会有社交隔离及自尊的丧失，所以心理疗法也是普遍需要的。

妥瑞症并不是一种进行性的疾病，大部分的人tics的症状在青年早期会减少，妥瑞症的儿童在学校需要被特别的关注，像是在阅读和写字时tic一定会打断其活动，儿童有时在学校可以成功的抑制tics，但回家之后会表现出来tics;老师的敏感度及乐意帮助妥瑞症儿童，让他们成功的去调适学校生活，帮忙减轻症状的方法如：移动身体，老师可以允许妥瑞儿在教室走动，若症状很严重时可以提供一间空的办公室，直到症状减轻为止。妥瑞症儿童的兄弟姊妹会担心自己被影响，他们可能会怨恨大家把注意力都放在妥瑞儿身上，担心自己会被遗忘或觉得不重要。其实父母、妥瑞症儿童及其家人一样需要支持及被了解的，因为要和妥瑞症儿童一起生活并不容易。)