坐骨神经痛是怎么引起的

常见引发坐骨神经痛的塬因，常与脊柱的病变有关，例如：

1、 椎间盘突出：破裂而突出的椎间盘会压迫椎孔裡的脊髓，导致坐骨神经受到压迫

2、骨刺：骨头煺化磨损造成的突起，压迫到坐骨神经。

3、腰椎狭窄：影响到坐骨神经通过的路径

4、腰部或臀部肌肉紧绷：肌肉紧绷也可能压迫到神经，最着名的为「梨状肌症候群」

5、椎体滑脱：脊柱往前位移，会拉扯到神经

6、脊椎肿瘤：万一长了肿瘤，当然可能会压迫到神经

7、糖尿病：这是坐骨神经痛裡少数「非压迫性」的塬因!而是由神经本身长期在高血糖状况下发生的病变引起。

坐骨神经痛的症状

以下是常见的坐骨神经痛症状，但并未列出所有可能的症状，若有任何疑虑，请谘询您的医师：

从腰部到臀部，再延伸到脚后侧的刺痛、灼热、麻木、肌肉疲劳或无力。通常只有单一条腿会有症状(包含整隻脚或部分的脚)。

走路、弯腰、久坐、咳嗽或打喷嚏时，症状恶化，但躺下后舒缓。

疼痛的感觉可以是轻微的疼痛、灼热、刺痛或极度疼痛。

严重的坐骨神经痛可能导致行走困难，甚至无法走路。

坐骨神经痛的治疗方法

坐骨神经痛的治疗方式取决于病因及疼痛程度，在某些情况下，不需要治疗即可康復。

不须手术的治疗包含:

在疼痛部位热敷或冰敷：症状发生的48~72小时内应该冰敷，之后则是热敷。

使用非类固醇消炎药等药物来减轻肿胀及缓解疼痛：医师可能开立口服肌肉鬆弛药物、类固醇或硬脊膜外腔类固醇药物注射(Epidual Steroid Injection)。若疼痛十分严重，可能会使用含有麻醉剂的强效药物。

医师也会建议交替进行冷热按摩，以减轻肌肉酸痛和刺痛感。要特别注意的是，所有止痛药和药物都有副作用。例如非类固醇消炎药可能导致肠胃不适、腹泻、胃溃疡、头痛、头晕、听力困难或皮疹，而肌肉鬆弛剂可引发嗜睡、头晕或皮疹。医师也可能建议搭配物理治疗，以减轻疼痛。

若上述方法均无效，且症状严重，则需进行手术切除骨刺或部分被挤压而压迫坐骨神经的椎间盘。