绝大多数患者,感觉心绞痛是一种胸部压迫感或胸骨后疼痛。患者经常描述他们的心绞痛为一种不适感或沉重感而不是疼痛。这种不适感同样可以产生在肩膀或双臂的内侧向下、后、咽喉、下颌或牙齿。
老年人中,心绞痛因症状不同而容易造成误诊。比如,疼痛很少发生在胸骨下。疼痛可能发生在后背和肩部并且可能误认为是关节炎。不适和胀气可能出现在胃部区域,特别是在饭后(因为需要更多的血液来帮助消化)。可能被误认为是消化不良引起的不适,或者归咎于胃溃疡。打嗝甚至似乎可以缓解这些症状。而且,患有意识障碍或者老年痴呆的老人在交流中很难告诉人们他们的疼痛。
在女性中,心绞痛症状可能有很大不同。女性更容易有烧灼感或后背、肩膀、手臂或下颌的压迫感。
女性对心绞痛不适的感觉不同于男性,前者更多的体会到一种烧灼感或背部、肩膀、手臂、下颌的压迫感。
典型心绞痛由劳力诱发,持续几分钟,休息后即可缓解。部分患者达到一定活动量即有症状发作。另一些患者症状发作是不可预测的。通常,心绞痛在餐后活动时加重。通常在寒冷天气会加重。迎风走或从温暖房间进入到寒冷的房间也会诱发心绞痛。情绪激动同样可以诱发或加重心绞痛。有时休息状态下经历强烈的情感刺激或睡眠中经历噩梦都可以诱发心绞痛。
心绞痛
原因:冠状动脉狭小,供应心肌血流量减少。
症状:常见胸口痛,痛带有钝重、压重感,感觉像是有颗大石头压在胸口上,血压多半会有上升现象。有时会因为神经传导到颈、下巴、手臂、上腹。
疼痛程度:疼痛感大多是在可以忍受的范围内。
疼痛时间:只会持续几分钟,一般状况下时间不超过10-15分。
症状解除:只要安静的休息一下,状况通常会获得改善、解除。
心肌梗塞
原因:冠状动脉阻塞(血栓),心肌缺血坏死。
症状:胸部疼痛剧烈,不断出汗、虚弱苍白、唿吸困难、头晕想吐、四肢无力,多半血压会下降。
疼痛程度:通常持续30分钟以上。疼痛程度:疼痛十分剧烈,痛的让人难以忍受。
症状解除:即使安静的休息,也无法解除胸痛的状况。
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