孕囊小要具体看孕妇情况。有的是因为怀孕时间短，所以小;有的则是异常情况。
如果随着妊娠周数的增加，妊娠囊一直很小，没有逐渐长大，也是异常的情况。妊娠时间的计算是按照末次月经的第一天到去检查的时间，再除以7，认为是妊娠的周数。做超声的时候是要根据妊娠周数和孕囊的大小，来确定此次妊娠是否正常。
一般来说怀孕50天没有胎心胎芽是异常情况。如果月经周期正常，在28-30天每个月1次，在怀孕50天仍然没有胎芽和胎心，一般考虑是胚胎发育不良。当怀孕50天做彩超，没有胎心和胎芽的时候建议先核对孕周，如果月经不规则、周期长、排卵期延后，可以继续等待观察，1周以后再复查。
对于月经周期正常的孕妇，应该抽血检测血清HCG，如果HCG翻倍良好可以继续等待观察。如果HCG翻倍不良，或者一直在低值徘徊，考虑是出现了空囊或者胚胎停育，这时候就建议孕妇及时地行清宫手术终止妊娠。
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