孕囊如果发育不好，可能出现自然流产，或者说有的人不打算要孩子就要人工流产，这两者都涉及到孕囊排出。流产有一个是自然流产，还有一个是所谓的药物流产，就是人工流产。如果是自然流产，胎囊排没排出来，本身可能不知道，但是会有明显的肚子疼、子宫收缩。
当子宫收缩以后，会有血块包杂着类似于腐烂的组织排出去，当排出的瞬间，会出现明显的肚子疼。当然，自然流产之前一定有先兆流产的过程，不会突然间肚子疼就排出去。另外一种情况就是要做人工流产，比如采取了药物流产，吃了两天药，最后一天吃药的时候，吃最后一次药的几个小时之后，肚子会突然收缩，流出一个大血块，先兆症状就是腹痛。
孕囊排出时是有感觉的。不管是人工流产还是自然流产，孕囊排出时均会有下腹坠痛、排便感、阴道流血、肉坨样组织排出，偶伴恶心、呕吐。药流时腹痛会更明显，阴道出血量因人而异，一般似月经量，个别患者会出现阴道大出血，甚至会发生失血性休克，大部分是由于不全流产所致。
建议患者阴道出血量多时需及时到医院就诊，必要时清宫止血及住院输血。孕囊排出时将阴道排出物留置盆里或者卫生巾上，以方便查看，似棉花团样组织即是孕囊。孕囊排出后1周复查彩超，了解宫腔是否有残留。
孕囊排出来了也不能说明就流干净了，这个要通过具体检查来看之后是否需要清宫。建议孕囊排出来之后，当天口服抗生素预防感染，同时口服益母草或者生化颗粒促进子宫的收缩，促进淤血和蜕膜的排出，因为怀孕的组织不光包括孕囊，还包括很多的蜕膜组织，只有完全排干净东西，才能说明药流的成功。
建议1-2周来医院做彩超检查，看宫腔里有无残留，如果残留物比较大，大于2cm建议进行清宫手术，说明药流失败，药流后有大出血、下腹部疼痛难忍的情况属于急诊，这种情况也需要及时清宫。
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