hcg数值可不能确诊胎盘残留,hcg值只能辅助检测。当患者做彩超显示宫腔内有残留物时,检查HCG可以帮助判断残留物的活性,帮助判断患者可以使用药物促进残留物排出,还是需要做清宫手术进行治疗。一般残留物不是特别大,HCG数值很低的情况下,可以做药物性的刮宫;如果HCG数值很高,一般就需要清宫手术进行治疗。
单纯的检查HCG数值没有办法判断患者是不是有胎盘残留,因为HCG数值低不代表着没有残留,患者的残留物如果没有活性,HCG数值可以低,但是残留物可存在。HCG数值高不代表患者一定有残留,因为当患者生产之后有滋养细胞疾病时,患者的HCG水平可以高,但这种情况并不是残留,而是一种疾病。
产后如果宫内有胎盘胎膜残留,且残留较大的时候,或者残留物不大但有阴道出血的时候,那么就需要及时进行清宫。清宫的时候会疼痛,因为进行宫腔操作的时候要做到以下几点。
一、需要撑开阴道并扩张宫颈,会引起宫颈牵拉疼痛。
二、进行清宫的时候,由于残留的胎盘胎膜,常与宫壁有粘连,进行负压吸引或者钳夹的时候,会有明显的宫缩疼痛。
所以任何操作都是会引起疼痛的,但一般来说,这种疼痛是可以耐受的,强度在三级左右,如果会非常害怕疼痛,可以采取无痛下清宫。
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